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红细胞被破坏怎么治疗
补充说明：红细胞被破坏怎么治疗
a******W 2022-04-22 18:19
脾脏切除术 维生素E 甲泼尼龙 自身免疫性溶血性贫血 环磷酰胺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞破坏可以通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、补铁治疗、维生素E治疗等方法进行治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应、免疫应答等过程来减少红细胞破坏。例如甲泼尼龙可通过口服或静脉注射给药。此方法适用于自身免疫性溶血性贫血等疾病引起的红细胞破坏。长期使用需警惕副作用如感染风险增加。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以降低机体对红细胞的攻击，从而减少其破坏。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，可以通过口服或静脉注射的方式给予患者治疗。该方法适合于多种原因导致的红细胞破坏，包括系统性红斑狼疮所致的溶血性贫血。需要监测患者的血液学参数及潜在感染风险。
3.脾脏切除术
脾脏是人体中重要的免疫器官之一，脾脏肿大时会加速红细胞的破坏。脾脏切除术后可减轻相关症状。手术适应症包括遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血等。围手术期需注意预防感染。
4.补铁治疗
缺铁可能导致红细胞形态改变而易受破坏。补铁有助于恢复正常的红细胞结构和功能。对于缺铁性贫血引起者较为适宜。在补充过程中需定期检查铁储备水平以防止过量。
5.维生素E治疗
维生素E具有抗氧化作用，能稳定红细胞膜脂质，减少因氧化损伤而导致的红细胞破坏。对于缺乏维生素E引起的溶血性贫血有效。服用时应注意可能出现的过敏反应。
针对红细胞破坏的情况，建议患者及时就医，在专业医生指导下完善相关检查明确具体病因后针对性处理。日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，适当运动，增强身体抵抗力。
2024-01-27 21:22
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
