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产后坐骨神经痛是什么原因造成的
补充说明：产后坐骨神经痛是什么原因造成的
a******W 2022-05-02 23:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
产后坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、外伤、感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
由于腰椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核组织突出压迫神经根，引起腰部疼痛和下肢放射性疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受压或受伤时，会导致坐骨神经受累，产生疼痛并向腿部放射。非手术治疗包括热敷、按摩、针灸等；若保守治疗无效，则需考虑开放手术松解梨状肌。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄是先天发育异常或后天因素导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和腿痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于反复发作且非手术治疗无效者，可采取手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，进而影响到坐骨神经的功能，出现疼痛的情况。如果疼痛较轻，可以通过卧床休息缓解不适症状。如果疼痛剧烈，建议及时就医，在医生指导下通过冷敷等方式缓解肿胀，必要时可通过开放式手术直接切开减压。
5.感染
感染可能由细菌、真菌或其他病原体引起，这些微生物可能会侵入并刺激周围组织，导致炎症反应和疼痛。针对感染的治疗方法通常包括抗生素治疗，例如遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
产后坐骨神经痛患者应避免长时间保持同一姿势，以减轻压力，促进血液循环。必要时，可以配合医生完善MRI检查，以便于评估病情程度。
2024-02-03 12:54
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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