发病时间：不清楚
高同型半胱氨酸血症的危害和预后
补充说明：高同型半胱氨酸血症的危害和预后
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症的危害一般有增加心脑血管疾病的发病率、导致贫血、导致肝脏疾病、导致骨质疏松症等，其预后一般与病情的严重程度有关。
1、高同型半胱氨酸血症的危害
高同型半胱氨酸血症是一种常见的氨基酸代谢异常，是心脑血管疾病的独立危险因素。如果患者长期存在高同型半胱氨酸血症，可能会导致血管内皮细胞损伤，从而增加心脑血管疾病的发病率，比如脑卒中、急性心肌梗死等。
2、高同型半胱氨酸血症的预后
高同型半胱氨酸血症如果能够得到及时治疗，一般可以得到较好的控制，患者的预后一般较好。但如果患者不积极治疗，可能会导致病情加重，引起高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，甚至可能会导致患者死亡。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用维生素B6、叶酸等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，有助于促进身体恢复。
2022-05-03 18:49
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
