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重症肌无力的早期症状
补充说明：重症肌无力的早期症状
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
毕帅峻 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
重症肌无力的早期症状可能包括眼外肌麻痹、上睑下垂、复视、吞咽困难以及呼吸困难，这些症状可能随着病程进展而加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉突触后膜乙酰胆碱受体受损导致神经冲动传导受阻，进而影响眼外肌运动。眼外肌麻痹表现为眼球转动受限，可能伴有斜视，常见于重症肌无力的早期阶段。
2.上睑下垂
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处传递障碍，会导致提上睑肌收缩力减弱或者消失，从而出现上睑下垂的症状。上睑下垂通常是指上眼睑无法完全抬起，以致部分或全部遮挡视线，是重症肌无力的一个常见体征。
3.复视
重症肌无力会影响神经肌肉的正常传递，使支配眼部肌肉的神经信号不能有效传达给肌肉，导致眼睛肌肉收缩不协调，引发复视。复视表现为看物体时出现双影，严重时甚至难以聚焦在一个点上，这是重症肌无力中常见的视觉异常。
4.吞咽困难
重症肌无力患者的咽喉部肌肉也受到累及，可能导致吞咽肌群无力，造成吞咽困难。吞咽困难可能伴随食物反流或咳嗽，表明重症肌无力已影响到食管和喉部肌肉。
5.呼吸困难
重症肌无力可导致呼吸肌群如膈肌和肋间肌受累，当这些肌肉因疲劳而逐渐失去力量时，会引起呼吸困难。呼吸困难可能是渐进性的，从轻微体力活动后的气促发展到日常活动中都需要努力呼吸。
针对重症肌无力的诊断，可以进行血清抗体检测、新斯的明试验以及肌电图等。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免食用含防腐剂的食物，因为某些防腐剂可能会诱发重症肌无力症状加重。建议定期监测病情变化，特别是在发现新的症状或原有症状加剧时，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-22 08:21
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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