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红细胞形态异常是什么原因造成的
补充说明：红细胞形态异常是什么原因造成的
a******W 2022-04-29 23:05
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 镰状细胞贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞形态异常可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，这些物质参与红细胞的生长发育过程。这使得骨髓造血干细胞无法正常分化成熟为成熟的红细胞，进而出现巨幼样变。补充相应维生素B12和/或叶酸制剂如维生素B12片、叶酸片等可纠正上述病理状态。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由基因突变导致红细胞膜蛋白结构或功能异常，使其易于被破坏的溶血性贫血。由于遗传因素导致的红细胞膜缺陷，使红细胞寿命缩短，在单核-吞噬细胞系统中被过量破坏，形成溶血性贫血。对于遗传性溶血性贫血患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增加。当机体对自身抗原发生错误识别并产生相应的自身抗体时，这些自身抗体与红细胞表面的抗原结合后会被巨噬细胞所识别并吞噬掉，导致红细胞寿命缩短。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常包括免疫调节剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被替换而导致红细胞形状改变。镰状红细胞因为变形能力差而在微循环中容易堵塞血管，造成组织缺氧和器官损伤。镰状细胞贫血的治疗主要包括输血和降低镰状细胞含量的药物治疗，如羟基脲、阿巴卡韦等。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查以及地中海贫血筛查，以监测红细胞形态是否异常。饮食方面，应确保均衡营养，特别是铁、叶酸和维生素B12的摄入，有助于预防缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。
2024-04-08 17:27
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于防治因维生素、铁、锌、叶酸及赖氨酸缺乏引起的各种疾病。
