首页> 内科> 血液科> 红细胞形态异常是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

红细胞形态异常可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素,改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起,这些物质对于DNA合成和红细胞发育至关重要。缺乏这些营养物质会影响DNA合成,进而影响红细胞的成熟和分裂。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗,例如维生素B12片、叶酸片等。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞结构或功能异常所致。异常的红细胞容易被破坏,寿命缩短,导致溶血性贫血。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、氢化可的松注射液等。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生针对自身红细胞的抗体,导致红细胞破坏增加。这些抗体会攻击正常的红细胞,使其寿命缩短,从而引起溶血性贫血。患者可在医生指导下使用免疫抑制剂进行治疗,如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病,由于血红蛋白分子中的一个氨基酸残基被替换而导致红细胞形状改变。这种异常的红细胞易形成凝块,阻塞小血管,引起组织缺氧和疼痛。镰状细胞贫血的治疗包括输血、骨髓移植以及特定药物,如羟基脲胶囊、芦可替尼片等。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查,以监测红细胞形态是否恢复正常。饮食中应确保充足的铁、叶酸和维生素B12摄入,必要时可通过膳食补充剂或医生开具的处方获得。

2024-02-04 19:50

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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