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面神经炎的早期症状
补充说明：面神经炎的早期症状
a******W 2022-05-06 18:21
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医生回答(1)
傅茜 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
面神经炎的早期症状可能包括耳后疼痛、味觉减退或丧失、眼睑下垂、鼻唇沟消失以及讲话漏风，这些症状可能表明面神经受损，建议及时就医。
1.耳后疼痛
面神经炎通常由病毒侵袭导致，当病毒侵犯到面神经时，可能会引发炎症反应和水肿。而面神经从茎乳孔出颅，在耳后的骨管内走行一段距离，因此耳后疼痛可能是由于面神经受累引起的。疼痛可能集中在耳朵后面，有时可辐射至面部其他区域。
2.味觉减退或丧失
如果面神经受损，会导致味觉神经传导障碍，从而出现味觉减退或丧失的情况。这种症状可能表现为舌头前部的一侧或两侧失去正常的感觉功能，患者无法准确分辨苦、甜等基本味道。
3.眼睑下垂
眼轮匝肌属于面神经支配的肌肉，若面神经受到损伤，可能导致眼轮匝肌收缩无力或者麻痹，进而引起眼睑下垂的现象。典型表现为一只或两只眼睛的上眼皮不自觉地下垂，遮盖部分或全部瞳孔。
4.鼻唇沟消失
面神经炎患者的面神经运动纤维受损，使支配的肌肉如颧大肌、笑肌等出现麻痹，不能正常收缩，从而影响了正常的面部表情表达，导致鼻唇沟变浅或消失。这种情况多见于患侧嘴角旁的鼻唇沟处，可能伴有局部麻木感。
5.讲话漏风
面神经炎会引起面部肌肉瘫痪，包括控制嘴唇闭合的肌肉，导致嘴唇无法完全闭合，从而出现讲话漏风的症状。说话时感觉口腔有气流逸出，尤其是在发“b”、“p”、“m”等辅音时更为明显。
针对面神经炎的早期诊断，建议进行磁共振成像以评估面神经肿胀情况，以及脑干诱发电位测试来评估听觉传导路径是否受影响。治疗措施可能包括口服等皮质类固醇药物以减轻面神经水肿，同时需注意避免冷风刺激，保持充足休息，睡眠时采取适当高度的枕头，以减少面部神经张力。
2024-02-06 05:47
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