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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的恢复速度可以通过抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、中药调理等治疗措施来促进。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性,减少神经递质乙酰胆碱的分解,增强神经肌肉接头处的传递功能。例如新斯的明可以增加突触前膜乙酰胆碱的释放量以及在突触间隙中扩散的速度。主要用于改善重症肌无力患者的症状,如眼睑下垂、咀嚼困难等。
2.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制自身免疫反应来减轻重症肌无力的症状,如环磷酰胺能抑制T细胞增殖及抗体产生。适用于控制病情活动性及减少复发。需密切监测血液系统副作用。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉,以达到缓解症状的目的。对于急性重症肌无力暴发性发作或者常规治疗无效时使用。实施过程中需注意可能出现的过敏反应。
4.胸腺切除术
胸腺切除术旨在消除产生针对突触后膜乙酰胆碱受体自身抗体的场所。适合于有胸腺增生或肿大的患者,可考虑作为辅助疗法。
5.中药调理
中医认为重症肌无力是由脾胃虚弱导致气血不足所致,因此中药调理侧重于补益脾胃、健运中州。适用于轻度至中度重症肌无力患者,可作为辅助治疗手段。
重症肌无力患者应遵循医嘱,定期复查,调整治疗方案。在日常生活中,应注意休息,避免过度疲劳,保持良好的睡眠质量,有助于疾病的恢复。

2024-03-26 10:29

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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