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怎么治神经性头痛
补充说明：怎么治神经性头痛
a******W 2022-05-11 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性头痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸治疗、心理行为疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，从而缓解神经性头痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度的急性发作期神经性头痛患者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减少因肌肉收缩引起的头痛。代表药物为盐酸乙哌立松片。对于存在颈部肌肉僵硬的患者而言，使用肌肉松弛剂能有效改善症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。常见药物有利多卡因、布比卡因等。此方法适合慢性顽固性神经性头痛且其他治疗无效时。
4.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节神经系统功能，缓解头痛。选择合谷、百会、风池等穴位进行针刺。适用于中医辨证属于肝阳上亢、气血不畅等类型的神经性头痛。
5.心理行为疗法
心理行为疗法通过认知重构、放松训练等方式帮助患者调整情绪状态，间接缓解头痛。具体方法包括心理咨询、冥想练习等。适用于存在明显精神压力或情绪障碍导致头痛加剧的情况。
针对神经性头痛的治疗需综合考虑药物治疗和非药物治疗相结合的原则。建议在专业医生指导下进行个体化方案制定，同时注意生活方式调整及环境因素的影响，以促进症状控制和生活质量提高。
2024-03-22 14:39
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神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
