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甘油三酯升高可由以下哪些原因引起
补充说明：甘油三酯升高可由以下哪些原因引起
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甘油三酯升高可能是由遗传因素、饮食不当、肥胖、糖皮质激素诱导、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致体内脂肪代谢异常，从而影响甘油三酯水平。对于家族性高脂血症患者，可以遵医嘱使用他汀类药物进行降血脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
2.饮食不当
长期摄入过多饱和脂肪酸和反式脂肪酸会导致肝脏合成更多的甘油三酯。建议调整饮食结构，减少高热量食物摄入，增加膳食纤维摄入量，有助于降低甘油三酯水平。例如，燕麦、荞麦等粗粮富含膳食纤维，适量食用可促进肠道蠕动，辅助降低甘油三酯水平。
3.肥胖
肥胖者体内的甘油三酯储存量相对较多，因此容易出现甘油三酯升高的现象。控制体重是改善甘油三酯水平的关键措施之一，可通过合理饮食和适当运动来实现。比如，每天保证摄入足够的蛋白质和维生素，同时配合适当的有氧运动，如快走、慢跑等。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素能够抑制脂肪分解，促进甘油三酯合成，进而使甘油三酯水平上升。停用糖皮质激素或减少剂量可能有助于缓解这一不良反应。但需谨慎处理，应在医生指导下逐步减量，以免引起病情反复或其他并发症。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒引起的肝脏炎症性疾病，此时肝脏功能受损，无法有效代谢甘油三酯，导致其积累。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时也需要配合药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，以减轻肝脏损伤，促进肝细胞修复。
针对甘油三酯升高的情况，建议定期监测血脂水平，保持健康的生活方式，包括均衡饮食和适度运动。必要时，可在医生指导下服用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类调脂药进行调理。
2024-04-27 12:09
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
