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儿童检查肺功能为什么要睡觉
补充说明：儿童检查肺功能为什么要睡觉
a******W 2022-04-29 23:01
睡眠状态 呼吸不畅 过度换气综合征 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病
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医生回答(1)
王蔚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童检查肺功能时需要睡觉，因为睡眠状态时中枢神经系统的抑制作用减弱，有利于减少因紧张或焦虑引起的呼吸不畅，同时可以排除过度换气综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等疾病因素对肺功能的影响。
1.睡眠状态时中枢神经系统的抑制作用减弱
由于睡眠状态下中枢神经系统处于抑制状态，此时对呼吸运动的调节能力下降，导致出现短暂性呼吸困难的情况。如果患者存在睡眠障碍的问题，则需要进行多导睡眠监测等专门针对睡眠状况的评估测试。
2.过度换气综合征
过度换气综合征是指在没有明显器质性病变的情况下，呼吸引起二氧化碳浓度降低而引起的一系列生理反应。当二氧化碳浓度降低时，会导致血管收缩和血压升高，进而引起头痛、心悸等症状。对于过度换气综合征引起的症状，可以使用面罩式便携式制氧机来改善低氧血症和高碳酸血症的症状。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管痉挛，从而引起夜间咳嗽加重的现象。患者可遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如布吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者由于肺部组织发生纤维化，导致肺泡弹性回缩力逐渐减退，在夜间平卧位时膈肌上抬，进一步影响通气功能，使病情恶化。COPD患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等缓解急性发作期的症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增生所致的一种病理改变，其会引起肺循环阻力增加，心脏负荷增大，导致右心室肥厚和右心衰竭。夜间睡眠时，迷走神经张力增高，交感神经活性受到抑制，使得外周血管扩张，血液重新分配至重要脏器，从而减轻了肺动脉高压对心脏的影响。肺动脉高压患者可通过服用抗凝药物预防血栓形成，常用抗凝药包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议关注孩子的日常活动量，以减少体力消耗过快导致的不适症状。必要时，可能需进行胸部X光检查、超声心动图等辅助诊断。
2024-04-04 11:37
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