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为什么排卵期同房了还是没怀孕
补充说明：为什么排卵期同房了还是没怀孕
a******W 2022-05-03 21:05
排卵期 输卵管 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
为什么排卵期同房了还是没怀孕可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，影响受精卵运输和着床，导致不孕。轻度输卵管阻塞可通过腹腔镜手术疏通，重度则需行试管婴儿助孕。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的身体其他部位所引起的病变。由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，会导致盆腔粘连，影响输卵管拾卵和受精卵运输，引起不孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育障碍，进而影响排卵和生育能力。可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善症状，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种全身性疾病，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的排卵过程，降低怀孕概率。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用的药物是左旋甲状腺素钠片，从小剂量开始逐渐增加至目标范围。
5.黄体功能不全
黄体功能不全是由于黄体分泌的孕激素水平不足，不能支持子宫内膜继续增厚，以致相应状态下的子宫内膜发生脱落而引起阴道流血。可以遵照医生的意见服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物来调理体内激素水平，促进正常排卵和子宫内膜变化。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理可能存在的问题。必要时，可以在医生指导下通过超声引导经阴道穿刺卵泡抽吸术辅助受孕。
2024-03-26 00:13
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
