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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:宫腔镜,子宫内膜病变

提问

排卵期不排卵可能是由黄体功能不足、多囊卵巢综合症、高催乳素血症等引起的。
1.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢在排卵后未能正常分泌孕激素,导致子宫内膜无法充分准备受精卵着床。这可能导致月经周期缩短、经期延长或不规则出血。治疗可能包括使用孕激素补充剂,如地屈孕酮,或通过调整生活方式来改善内分泌平衡。
2.多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌失调疾病,其特征是卵巢中有多个小的卵泡但无法成熟和排出。该病与遗传、生活方式和环境因素有关,常伴随体重增加、月经不规律和不孕。治疗通常涉及调整饮食、增加运动、药物治疗如口服避孕药或胰岛素增敏剂。
3.高催乳素血症
高催乳素血症是由于垂体前叶催乳素细胞分泌过多的催乳激素导致的,它可能干扰正常的生殖激素平衡。高催乳素水平可能导致排卵障碍和月经不规律。治疗可能包括使用溴隐亭等药物来降低催乳素水平。
建议定期进行妇科检查和超声波检查以监测卵泡发育情况。避免过度压力和焦虑,保持良好的睡眠质量有助于改善内分泌环境。饮食上可以适当食用豆制品、鱼类等富含植物雌激素的食物,并且要避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质,以免影响内分泌系统的稳定。

2024-09-06 14:48

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。  女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病:卵巢性不孕  无排卵性不孕症  不孕症  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  排卵预测试纸  卵巢功能检查  不孕的基础体温  

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经 量多或经期延长,经色深红、质稠,或有 小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少无苔,脉细数;功能性子宫出血及上环后子宫出血见上述证候者

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