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丙肝肝硬化失代偿期

发病时间:不清楚

6月25日晚上到6月26日中午之间,间断吐血三次,经诊断为丙肝肝硬化失代偿期,脾大,门静脉高压,食管胃底静脉曲张,肝内小囊肿。医院一直给打的抑酸、止血和保肝的药,住进医院就一直没有吐过血。间断大便了几次,开始为黑便,做完内镜套扎组织胶治疗后三天大便慢慢转黄。做完手术后两天开始慢慢开放饮食,大便很少,医生让吃杜密克,7月5号做完手术,7月9号医生让我们回家观察,每天都大便,但都是只有核桃大小一点。每天都没有感觉到饿,只是我们坚持隔两三个小时给吃一些流食。

yixinjiufu 2011-07-13 22:33 投诉

肝病 酒精性肝硬化 丙肝 闭经 月经不调 腹泻 多发性神经炎 肝癌 肝昏迷 肝性脑病 肝炎后肝硬化 肝硬化 慢性乙型肝炎 门静脉高压 门脉高压 内分泌失调 脾功能亢进 贫血 上消化道出血 性欲减退 肝损伤 口角炎 肝损害 食管胃底静脉曲张 继发感染 变形 血吸虫性肝硬化 食欲 食欲不振 恶心 舌炎 黑便 上腹不适 睾丸萎缩 结节 脾大 发育 肝腹水 肝细胞坏死 面色灰暗 夜盲 毛发脱落 囊肿 呕吐 浮肿 性生活 肝移植 杜密克 雌激素 大便 腹水 干扰素 肝功能检查 抗利尿激素 尿常规 醛固酮 维生素 HCV-RNA 肝细胞 乳房 皮肤 肝脏 核桃 鸡蛋

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精选回答(3)

邓燕 主治医师 云南省精神病医院

擅长:泌尿外科的常见疾病如尿道炎,膀胱炎,肾病,结石等,男性、女性疾病及精神心理疾病等。

提问

这个要就医处理的了, 要注意病情的变化的了。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

2018-02-17 20:57

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李文侠 副主任医师 北京华泰康宁中医药研究所

擅长:肝病科

提问

慢性丙肝引起的肝硬化,一旦到了晚期失代偿阶段,干扰素抗病毒治疗,属于绝对禁忌症!西药只能够是对症治疗,除此之外,没有任何有效的治疗方法。根据我们十几年的治疗经验,只有某些中成药,才能够真正的有治疗效果。
慢性丙肝肝硬化的治愈标准:1、治疗结束以后,肝功能恢复到正常范围,不复发;2、丙肝病毒HCV-RNA持续性转阴不复发;3、肝纤维四项检查,各项指标完全恢复正常,不复发;4、血常规、尿常规检查无异常;5、持续性肝损伤终止,肝脏超声波检查肝损伤发生逆转,肝硬化条索样改变消失,肝硬化结节全部消失、大部分消失或部分消失。肝硬化引起的所有的并发症不再复发。

2011-07-15 20:40

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刘楠 医师 邢台刘楠门诊

擅长:冠心病、高血压本人从事心脑血管工作8年,有丰富的临床经验。

提问

肝硬化患者应以低脂肪,高蛋白,高维生素和易于消化饮食为宜.做到定时,定量,有节制.早期可多吃豆制品,水果,新鲜蔬菜,适当进食糖类,鸡蛋,鱼类,瘦肉.应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血.

2011-07-13 22:40

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医生回答(4)

曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院

擅长:乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗,任南宁友爱医院肝病主治医师40年,经验丰富。

提问

丙肝肝硬化失代偿期,建议积极做好保肝治疗和抗病毒治疗。肝硬化失代偿期有可能会出现肝腹水,肝昏迷等现象,危及生命。肝硬化发展到早期肝癌,在病人允许的情况下,可以考虑做肝移植手术,可以延长患者生命。

2014-03-06 15:06

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王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

提问

肝晚期的情况还是有传染性的情况一般过性生活有传染性另外对体力消耗很大,最好不要性生活!丙肝肝硬化失代偿期,建议积极做好保肝治疗和抗病毒治疗。肝硬化失代偿期有可能会出现肝腹水,肝昏迷等现象,危及生命。肝硬化发展到早期肝癌,在病人允许的情况下,可以考虑做肝移植手术,可以延长患者生命。

2016-11-22 20:25

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詹新颖 主治医师 江津区人民医院

擅长:全科

提问

丙肝肝硬化失代偿期
第一、全身症状表现
肝硬化患者食欲不振、体重下降、困倦乏力的症状更加明显,严重者甚至是卧床不起,生活不能自理。皮肤表现的干枯粗糙,面色灰暗黝黑,身体还有有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等症状表现。
第二、内分泌失调
内分泌失调在肝硬化肝硬化失代偿期症状表现为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,雌性激素和雄性激素之间出现平衡失调,男性患者常有乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落等;女性患者有月经不调、闭经等。
第三、消化道症状表现
肠胃淤血等病症使其消化、吸收功能出现障碍,导致患者食欲明显减退,进食后几分钟就会感觉上腹不适和饱胀,出现恶心,甚至呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起脂肪性腹泻。

2015-10-19 14:19

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李成希 医师 宿迁市华美医院

擅长:全科

提问

丙肝肝硬化失代偿期
肝硬化代偿期一般指的是,在临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期的肝硬化叫做肝硬化代偿期;肝硬化代偿期,临床表现与慢性乙型肝炎相似,往往需要行肝穿病理检查来区分。肝硬化代偿期症状不明显,缺乏特异性,一般劳累及情绪波动后会出现症状,休息或治疗后好转。处于肝硬化代偿期的患者应注意生活饮食有规律,不急躁、不劳累,以延迟肝硬化的发展,同时除了常规治疗外建议服用养肝片减少常用药的副作用及耐药性,提高药效,加速病体康复。

2015-10-14 15:34

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有:1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病:酒精肝  老年人脂肪肝  老年人酒精性肝病  

  • 常见检查: 血清间接胆红素  血清甲胎蛋白变异体  尿素  血清骨碱性磷酸酶  反映肝细胞损伤的试验  氨基酸清除率  

  • 就诊科室:消化、肝胆

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