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乙肝大三阳，没有症状需要治疗吗？
补充说明：乙肝大三阳，没有症状需要治疗吗？
a******D 2011-08-28 11:08
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医生回答(6)
高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
一般肝功正常，说明基本没有肝脏损伤，但治疗需要根据乙肝病毒的复制情况来定，化验乙肝病毒DNA定量，如果乙肝病毒复制较强，则需要用药物干预，制止病毒复制，如果病毒没有复制，则可以不用药物治疗，注意避免劳累就可以。
2017-07-04 17:05
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周扬 主治医师 三甲
提问
你好，乙肝目前还不能根治，因为目前还没有药物能杀灭乙肝病毒，如果肝功能正常，一般不须治疗.
但必须注意如下几点：
1由于各种抗病毒药物很难有所作为不宜一味追求阳转阴
2应做到调养劳逸和随访的三结合
3提高个人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再发病
4定期复查肝功能
5不喝酒不吸烟
6不吃刺激性重的食物
7确保睡眠注意休息
8一定要有一个好心情
2016-02-25 22:09
举报周扬 主治医师 三甲
提问
你好！根据你现有的症状，你可能只是乙肝病毒的携带者。你既然被确诊为大三阳，那么说明你体内的病毒量很多了，你还是需要到医院再去做个检查，接受一定的治疗。指导意见：大三阳症状有：1.疲乏无力。感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。 2.食欲减退。常感到恶心、厌油、呕吐、腹胀、腹泻，没胃口吃饭。 3.皮肤发黄。主要表现为面色黯黑，黄褐无华，粗糙，唇色暗紫等。 4.肝区疼痛。肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布。 5.体重减轻。发病后食欲降低、饮食减少，消化功能障碍，机体蛋白、维生素、脂肪等合成功能障碍，代谢亢进，全身性消耗等。你现在需要注意饮食和生活习惯，不应只单单的吃保肝药，吃药也要接受医生的指导，不然很容易出现问题。
2016-02-25 21:40
举报康同全 主治医师 三甲
提问
在感染乙肝大三阳的初期，一般没有症状。随着病情的发展，乙肝大三阳患者出现肝损伤时，就会表现出一些症状。乙肝大三阳的症状主要包括食欲不振、厌油腻、身体乏力、失眠多梦、肝区不适等，还有相当多的乙肝大三阳症状表现为腹胀、腹痛，而怀疑得了胃病，食用肠胃药不见缓解后经检查才发现是乙肝。
2016-02-16 20:42
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好临床医学上,在乙肝两对半检查中135呈阳性,是大三阳,而且大三阳在医学上是严格监护对象,乙肝病毒在体内复制严重,有较强的传染性,需要及时治疗.乙肝大三阳五大并发症之：乙肝大三阳引起脂肪肝机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻,中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查
2016-02-12 19:27
举报李瑾 主治医师 三甲
提问
您好，乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。如果病情活跃，建议采用中西药结合办法治疗，抗病毒药物可抑制病毒活性，而中药可增强抵抗力、保肝护肝、稳定肝功、分解受损干细胞、促使肝脏增生，使病情进入到康复期，而达到好转的目的，你可以服用复肝汤制剂，它结合中药优点研制而出，效果较好；乙肝病毒不是很可怕的，治疗得当的话是不影响生命的，希望您能保持个健康心态，这对于疾病的治疗也是有很大帮助的。
2011-08-28 11:14
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
