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中耳炎的症状与治疗
补充说明：中耳炎的症状与治疗
2021-01-15 20:47
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精选回答(6)
牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
中耳炎的症状常见的有耳痛、耳道流水、听力下降等，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善，建议根据引起的原因，选择对应的治疗方式。
1、耳痛
中耳炎可能是由于病毒或细菌感染引起的，会通过上呼吸道感染、咽鼓管感染等途径侵犯中耳，从而引起耳部疼痛。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，如头孢呋辛酯片、头孢唑肟钠片等，具有抗炎杀菌的作用。另外，也可以使用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗，能够起到抗菌消炎的作用。
2、耳道流水
当中耳炎病情比较严重时，可能会导致局部出现脓液，并伴有听力下降、耳鸣等症状。患者可以配合医生通过鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等方式进行治疗，有利于病情的恢复。必要时，也可以通过鼓膜切除术进行处理，能够达到治疗的目的。
3、听力下降
随着病情的不断发展，可能会导致中耳腔内出现积液的情况，从而影响正常的听力，出现听力下降的情况。建议患者及时到正规医院，通过鼓膜切开联合置换手术进行治疗，术后要注意多卧床休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能会出现食欲减退、头痛等症状。如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，要及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2022-09-07 23:00
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳内化脓等症。中耳炎要坚持用药治疗，鼻渊通窍颗粒来源于宋代严用和的“苍耳子散”，结合临床多年的经验方，配伍严谨，标本同治，见效快，，疏风清热，宣肺通窍。中成药，不良反应较少。饮食上也注意忌食辛辣油腻寒凉等刺激性食物
2019-02-20 08:41
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刘晓东 副主任医师 铁岭市第二人民医院
擅长：咽炎，喉炎，鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，中耳炎，眩晕症，声带息肉，声带小结，耳聋耳鸣，耳鼻咽喉肿物等
提问
你好！急性化脓性中耳炎的主要症状是耳痛、听力下降及耳鸣，鼓膜穿孔后出现耳流脓，可伴有发热、畏寒等全身症状。多由细菌或病毒感染引起，或继发于上呼吸道感染。应控制感染、通畅引流、去除病因。应及早足量抗生素或抗菌药物控制感染，争取彻底根治。一般选用青霉素、头孢菌素类药物，也可进行细菌培养及药敏试验，根据药敏结果选用敏感抗生素治疗。耳流脓后可用抗生素滴耳液滴耳，滴耳前应该先将脓液清理干净，然后再滴。部分患者在炎症去除后鼓膜穿孔可愈合。如果鼓膜穿孔未能愈合，平时应预防感染，防止耳道进水。如平时保持干耳，听力无下降，可不予手术治疗。但如果听力进行性下降，则应考虑进行鼓室成形及鼓膜修补术。
2017-08-22 13:14
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陈庚甲 副主任医师 上海虹桥医院
擅长：擅长运用中西医结合方法治疗各种耳鸣、耳聋、中耳炎、美尼尔综合症、眩晕等耳鼻喉疾病，有丰富的治疗经验，受到患者一致好评。
提问
中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等，常发生于感冒后或不知不觉中发生。 表现为转动头部可时而改善，时而堵塞。如只有一耳患病，可能长期不被察觉。急性者中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛，慢性中耳炎患者耳痛则不明显或伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏可暂时减轻，多数为低调间歇性。
中耳炎的治疗：有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射.
2016-10-29 14:19
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王金明 医师 上海虹桥医院
擅长：擅长于各类鼻炎、鼻出血、鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔囊肿、咽喉炎、鼾症、中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病的诊断与治疗。
提问
中耳炎症状是以耳内闷胀感，或堵塞感、听力减退及耳鸣为中耳炎最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善，有自听增强，部分中耳炎病人有轻度耳痛。儿童中耳炎常表现为听话迟钝或注意力不集中。
2016-08-13 10:19
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陈墨菲 副主任医师 重庆市九龙坡区第一人民医院
擅长：五官科、微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、咽炎、扁桃体、腺样体肥大、声带息肉、耳鸣耳聋等方面疗效独特。
提问
中耳炎分很多类型，包括急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、粘连性中耳炎等，要根据不同的病情进行针对性治疗。建议你尽快到耳鼻喉科检查，确诊后医生好采取相应的治疗!!
2014-01-01 10:34
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医生回答(6)
张全安 主治医师
擅长：1， 鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻内镜微创手术。2， 耳鼻喉头颈部肿瘤切除手术、鼻咽部恶性肿瘤切除手术、鼾症的诊治手术、喉部发声重建术。3，耳鼻咽喉头颈部各种先天性畸形疾病的整形外科手术治疗。4，耳外科，显微镜下中耳炎病变(肉芽、胆脂瘤等)切除手术，鼓膜穿孔修补手术，听力重建手术。鼓窦插管术治疗难治性分泌性中耳炎，全中耳复原重建术。
提问
你好，如果孩子患了中耳炎，主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，其整个临床过程大致可分4个阶段：
(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷，中耳内有积液。
(2)进展期(医学上称化脓前期)：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。
(3)高峰期(医学上称化脓期)：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。
(4)后期(医学上称消散期)：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。
你家小侄子应该患上的是分泌性中耳炎，这种病在小儿人群高发，一般会在感冒后导致，这是因为小儿的咽鼓管比较平直，鼻咽部的炎症容易通过这里感染中耳腔导致中耳发炎。家长不要过于担心，积极配合医生治疗即可。一般采用药物保守治疗，物理治疗等，如果严重，伴有鼓膜穿孔，听力下降等并发症，有手术指征也要多听医生的建议
2017-02-15 09:54
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于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、平时注意加强体育锻炼，以增强体质，预防感冒。
2、病中，可以经常自行“捏鼻吹张法”，每天至少一次。也可做耳周按摩及导引。
3、如使用吞咽吹张法或导管吹张法，则必须注意以下三点：
①鼻腔有急性炎症或脓涕多时，忌做。
②吹张过程中需要耐心细致，动作要轻。遇有鼻中隔弯曲，妨碍导管插入时，可改用弯端较长的导管，由对侧鼻腔进行吹张。
③吹气时捏球送气用力不能过猛，以防吹破鼓膜。
4、中耳炎首先要注意均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物，避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎的恶化。
5、中耳炎病人要保持周遭环境的安宁，不可运动过度，不能吹奏笛子及气球，随时漱口保持口腔卫生，尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。
6、中耳炎要注意养成正确的医疗习惯，遵照耳鼻喉科专家的指导与治疗绝不可自作主张，认为症状减除而自行停药，中止治疗，以致病情转为慢性或产生副作用。
7、在慢性中耳炎有耳膜穿孔者，特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等)，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防，若水进入耳朵时，可用吹风机吹乾，或侧跳使水份流出，避免挖耳朵使其再受伤害。
2016-02-28 11:28
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中耳炎的主要症状有：
1、听力下降，自听增强，如果是儿童常常会对声音反应迟钝，注意力不集中。
2、急性中耳炎会有隐隐耳痛；慢性中耳炎则会有耳内闭塞或闷胀感。
3、低调间歇性的耳鸣，尤其是当头部运动或打哈欠、擤鼻涕时。
4、对于化脓性中耳炎，耳朵内会流脓，反复不止，严重时还会混有血性分泌物。
另外，中耳炎有时还会出现一些并发症，会有眩晕和头痛。
中耳炎护理要点：
1.积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。
2.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
3.挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。
4..急性期注意休息，保持鼻腔通畅。
5加强体育锻炼，增加体质，减少感冒
6.忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
7.不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。
8..多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。
中耳炎治疗建议采用鼓室成型手术疗法。
优势：
1、高效治疗中耳炎及并发症。2、修复听骨链，重建听力。 3、手术伤害小、并发症少。
祝健康！
2015-08-17 17:02
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般情况下，中耳炎的主要症状有：1、听力下降，自听增强，如果是儿童常常会对声音反应迟钝，注意力不集中。2、急性中耳炎会有隐隐耳痛；慢性中耳炎则会有耳内闭塞或闷胀感。 3、低调间歇性的耳鸣，尤其是当头部运动或打哈欠、擤鼻涕时。另外中耳炎的基本症状可以有发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性反应
多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。食疗：薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。祝您身体健康！
2015-08-16 17:24
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！一般情况下，中耳炎的主要症状有：1、听力下降，自听增强，如果是儿童常常会对声音反应迟钝，注意力不集中。2、急性中耳炎会有隐隐耳痛；慢性中耳炎则会有耳内闭塞或闷胀感。 3、低调间歇性的耳鸣，尤其是当头部运动或打哈欠、擤鼻涕时。另外中耳炎的基本症状可以有发热、怕冷、食欲减退、呕吐、腹泻等全身性反应
指导意见：
多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。食疗：薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。祝您身体健康！
2015-07-27 16:33
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卓敏 主任医师 中国人民解放军第四五一医院 三甲
擅长：曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证，采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特，并获得了国家专利
提问
中耳炎的症状主要是耳痛、耳流脓、听力减退、耳鸣等，大多是由于咽鼓管炎症感染所致。因其对听力损害较为严重，一经发现需要及时采取微创手术清除中耳积液，同时配合药物消炎，以避免复发的情况。
2014-09-03 15:48
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施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
