首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 胆汁淤积,胆红素特别只直接胆红素高。不是肝炎,是血卟啉病。

精选回答(2)

邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长传染科方面的知识,用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。

提问

你好,你目前有胆汁淤积性黄疸性肝炎。这种可能是由于您存在有自身免疫性肝炎造成的原因。也有可能是存在病毒感染引起的特别是有甲型肝炎或型肝炎由丙型肝炎病毒感染,戊型肝炎病毒感染,也会引起黄疸性肝。建议目前这种情况下你必须住院接受检查化验和系统性的治疗。

2019-03-06 18:10

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提问

血卟啉病又称血紫质病,是由卟啉产生和排泄异常所引起的代谢性疾病,多有遗传因素。根据卟啉代谢紊乱的部位,分为红细胞生成性血卟啉病、肝性血卟啉病。本病多见于婴儿,成人也可发病,称为迟发性皮肤血卟啉病。


病因
1、遗传因素。
2、卟啉产生和排泄异常。


症状
1、光照后,在皮肤暴露部出现红斑、疱疹、甚至溃烂。结痂后遗留瘢痕,引起畸形和色素沉着。皮疹可为湿疹、荨麻疹、夏令痒疹或多形性红斑等类型。
2、口腔粘膜可有红色斑点,牙呈棕红色。同时可并发眼损害如结膜炎、角膜炎及虹膜炎等。
3、部分病人皮肤过敏炎症后期萎缩、黑色素沉着及类似硬皮病或皮肌炎的现象。严重者可有鼻、耳、手指皮肤结瘢变形。可有特殊紫色面容。
4、红细胞生成性血卟啉病和迟发性皮肤型,可有多毛症。肝性血卟啉病除皮肤症状外,可同时或在病程演进中伴有腹部或神经精神症状,即为混合型。
5、有急性腹痛,伴恶心、呕吐。
6、下肢疼痛、感觉异常;亦可为脊髓神经病变、出现截瘫或四肢瘫痪;也可表现为大脑病变,产生神经、精神、植物神经症状,如腹痛、高血压等。



检查
1、血常规、尿常规。
2、尿卟胆原(PBG)定性或定量试验。



治疗
1、对症治疗、预防复发:减少皮肤损害:避免阳光照射和创伤,穿防护衣。口服β-胡萝卜素或核黄素,或每隔日口服阿的平。
2、尽量避免诱因:如过劳、精神刺激和饥锇、感染、禁酒等。
3、激素治疗:少数急性发作与月经周期有明显关系病例,应用雄激素、雌激素或口服女性避孕药有良效,但可出现持续性高血压,其机制不明。有体位性低血压的病人用强的松。
4、纠正水、电解质紊乱。

2005-08-15 14:33

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