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产后出血护理常规
补充说明：产后出血护理常规
a******W 2014-07-02 14:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后出血的护理常规包括监测生命体征、评估出血量、维持水电解质平衡、营养支持、预防感染等。若出血量较多，应立即报告医生，并配合医生进行补液输血、宫腔填塞纱布、子宫压迫缝合术、止血药物应用、预防感染治疗等措施。
1.补液输血
补液输血包括快速静脉滴注晶体溶液和胶体溶液以及输入红细胞、血小板等血液制品，以恢复产妇血容量并纠正贫血。此措施有助于改善产妇贫血状态，减少因贫血导致的凝血功能障碍，从而降低产后出血风险。
2.宫腔填塞纱布
宫腔填塞纱布是在手术过程中将适当大小的纱布卷放置于子宫腔内，起到暂时性止血作用。纱布具有一定的吸收能力，在一定程度上能够帮助控制产后出血量。
3.子宫压迫缝合术
子宫压迫缝合术是通过使用特殊的缝线对子宫壁进行缝合，以缩小子宫口径，达到止血目的。该措施适用于产后出血且其他止血方法无效时，可有效控制出血并促进子宫收缩。
4.止血药物应用
止血药物应用包括给予促凝血因子药物如维生素K，以及抑制纤溶酶活性的药物如氨甲苯酸片等。这些药物有助于增强凝血机制，防止继发性纤维蛋白溶解过度活跃引起的产后出血。
5.预防感染治疗
预防感染治疗涉及预防性使用抗生素，通常从分娩开始直至预防期结束。由于难产引起软产道损伤致产后出血者，易发生逆行性感染，故应预防性使用抗生素。
在整个产后出血护理期间，应密切监测产妇的生命体征及阴道流血量，及时发现异常情况并处理。同时建议产妇采取侧卧位休息，有利于恶露排出，避免形成血肿。
2024-01-26 22:45
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
一般情况下大多是患者在产后哺乳期间是不来月经的，但是有的患者是在产后一个月就恢复月经周期了，所以像您这种情况您没有必要过于紧张的，可以先观察几天看，如果是在7天之内干净了就没有异常的。如果是出血时间长的话就需要去医院复查的。希望我的建议能够对您有所帮助！
2014-07-02 14:37
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
