精选回答(2)

舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病,甲亢,甲减

提问

游离胆固醇是指不与葡萄糖醛酸结合的胆固醇,即没有与肝脏结合的胆固醇,主要来自于食物的摄入,以及人体内的合成。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在,可以运输氧气和营养物质,还可以参与维生素D的代谢。游离胆固醇在血液中的正常值为2.85-5.69mmol/L,如果检查时发现游离胆固醇偏高,可能是由于遗传、饮食不当、肝脏疾病、肾脏疾病等原因导致。如果检查时发现游离胆固醇偏低,可能是由于营养不良、贫血等原因导致。如果检查时发现游离胆固醇偏高,患者需要及时就医,根据不同的病因进行治疗。如果是因为遗传、饮食不当导致,可以通过调整饮食的方式改善,平时要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,可以多吃一些含维生素、蛋白质高的食物,如苹果、牛奶等。如果是因为肝脏疾病、肾脏疾病等原因导致,可以在医生的指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。建议患者平时要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当进行运动,如慢跑、游泳等,可以增强体质,有利于提高抗病能力。如果出现游离胆固醇偏低的情况,建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行针对性治疗。

2023-12-29 10:28

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潘宏伟 主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:冠心病介入诊疗、危重心脏病。

提问

游离胆固醇是指不与葡萄糖醛酸结合的胆固醇,即没有与肝脏结合的胆固醇,主要来自于食物的摄入,以及人体内的合成。

胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在,可以运输氧气和营养物质,还可以参与维生素D的代谢。游离胆固醇在血液中的正常值为2.85-5.69mmol/L,如果检查时发现游离胆固醇偏高,可能是由于遗传、饮食不当、肝脏疾病、肾脏疾病等原因导致。如果检查时发现游离胆固醇偏低,可能是由于营养不良、贫血等原因导致。

如果检查时发现游离胆固醇偏高,患者需要及时就医,根据不同的病因进行治疗。如果是因为遗传、饮食不当导致,可以通过调整饮食的方式改善,平时要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,可以多吃一些含维生素、蛋白质高的食物,如苹果、牛奶等。如果是因为肝脏疾病、肾脏疾病等原因导致,可以在医生的指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。

建议患者平时要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当进行运动,如慢跑、游泳等,可以增强体质,有利于提高抗病能力。如果出现游离胆固醇偏低的情况,建议及时到医院就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行针对性治疗。

2019-05-20 21:17

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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