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脑垂体增大是怎么回事
补充说明：脑垂体增大是怎么回事
a******W 2014-07-27 12:46
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精选回答(1)
韩玉廷 副主任医师 威县妇幼保健院
擅长：擅长妇产科常见病及多发病的诊治。
提问
脑垂体增大可能是生理性因素引起的，也可能是由于先天性发育异常、脑垂体炎、脑垂体瘤、脑垂体囊肿等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期饮用过多的咖啡、浓茶等，可能会导致大脑神经受到刺激，从而引起脑垂体增大的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者需要注意合理膳食，避免长期大量饮用咖啡、浓茶等。
2、先天性发育异常
如果患者在胚胎时期，脑垂体发育异常，可能会导致脑垂体增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
3、脑垂体炎
脑垂体炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的脑垂体炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现脑垂体增大的情况，还可能伴有头痛、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等药物进行治疗。
4、脑垂体瘤
脑垂体瘤主要是由于遗传、激素紊乱等因素引起的脑垂体部位肿瘤。由于肿瘤生长，可能会导致患者出现脑垂体增大的情况，还可能伴有头痛、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，切除脑垂体瘤。
5、脑垂体囊肿
脑垂体囊肿主要是由于先天性发育异常、感染等因素引起的脑垂体部位囊性病变。由于囊肿压迫，患者可能会出现脑垂体增大的情况，还可能伴有头痛、视力下降等症状。对于无症状的患者，建议可以定期复查，动态监测病情变化。对于有症状的患者，建议可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-07-02 14:35
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医生回答(2)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
脑垂体增大可能是由垂体瘤、颅咽管瘤、下丘脑错构瘤、原发性空泡蝶鞍综合征、脑积水压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤是垂体内细胞异常增生所致的肿瘤，由于占位效应引起垂体增大。肿瘤刺激垂体分泌激素，导致其过度活跃。经鼻内镜垂体瘤切除术是一种常见的治疗方法，通过微创手术方式进入鼻腔，找到垂体瘤并移除。
2.颅咽管瘤
颅咽管瘤起源于胚胎期颅咽管残余组织，生长缓慢但能向鞍区扩展，使脑垂体受压而肿大。肿瘤压迫垂体前叶和后叶，进而影响激素的正常分泌。放射治疗是常用的非手术治疗方法，包括外照射和立体定向放射外科治疗，旨在减少肿瘤体积，缓解垂体增大的症状。
3.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤属于先天性神经上皮残留性病变，可随年龄增长逐渐增大并向垂体部位发展，对垂体产生压迫作用，致使垂体增大。对于无功能性且体积较小的下丘脑错构瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可。
4.原发性空泡蝶鞍综合征
原发性空泡蝶鞍综合征由鞍膈缺损、鞍内蛛网膜膨出形成潜在的蛛网膜囊肿所导致，当囊肿扩大时会对垂体造成压迫，从而出现脑垂体增大的现象。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行替代治疗，如氢化可的松或，以减轻炎症反应和水肿。
5.脑积水压迫
脑积水是指脑脊液循环通路受阻或吸收障碍引起的脑室系统扩大，脑脊液压力增高并积聚于脑室内，导致脑室壁受压而向周围扩张，压迫垂体。轻度脑积水可通过药物治疗来缓解症状，常用药物有、甘露醇等利尿剂以及乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制剂。
建议定期监测激素水平变化，以评估垂体功能是否受到影响。必要时，应进行MRI扫描或CT扫描以进一步确定垂体增大的原因和范围。针对垂体腺瘤，可行双侧颈总动脉结扎术以控制肿瘤生长。
2024-01-05 09:58
举报李家和 主治医师 三甲
提问
脑垂体变大的原因多是继发性垂体水肿，原因多是脑部有病理改变继发侵犯脑垂体导致的垂体水肿，若垂体功能障碍则会发生泌乳素增高导等内分泌紊乱，若不能抢时间正确治疗水除炎症，时间过久水肿消退多会有空蝶鞍形成，并损害神经导致变性性的席汉斯综合症，严重时合并脑原发病导致痴呆症和瘫痪等。需助发来脑磁共震照片为你指导。
2014-07-27 12:46
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