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小儿原发性甲状旁腺机能亢进
补充说明：小儿原发性甲状旁腺机能亢进
a******W 2014-07-27 15:44
甲状旁腺机能亢进 高钙血症 常染色体显性遗传病 恶性肿瘤 肝癌
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
小儿原发性甲状旁腺机能亢进可采取甲状旁腺切除术、高钙血症治疗、维生素D中毒解救等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术通过外科手术移除异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在开放或微创手术下完成。此措施针对原发性甲旁亢的根本原因-甲状旁腺功能亢进，直接降低血钙水平，缓解高钙引起的症状。
2.高钙血症治疗
高钙血症治疗包括限制钙摄入、补液利尿以促进尿钙排泄，以及使用降钙药物如二膦酸盐类。这些措施有助于控制体内的钙平衡，预防长期高钙对身体的损害。对于减轻症状、改善预后有积极作用。
3.维生素D中毒解救
维生素D中毒解救涉及立即停用任何来源的维生素D补充剂，并采取相应措施如血液净化来清除过量维生素D。针对性处理维生素D中毒是对特定症状的一种有效干预手段。该措施旨在防止进一步的健康风险并促进机体恢复。
患者应定期监测电解质及钙磷代谢指标，以评估治疗效果及可能出现的副作用。必要时，可考虑基因检测指导个体化管理。
2023-12-24 06:16
举报欧维 主治医师 三甲
提问
1.特发性高钙血症 常伴有先天性面部畸形和心血管畸形。 2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显性遗传病有轻度高血钙，但无临床症状伴轻度高血镁及低尿钙，血清iPTH降低或正常。对内源性或外源性PTH致肾脏cAMP增多反应比正常人及甲旁亢病人明显升高 3.维生素A、D中毒 长期服用维生素A和D均可引起高钙血症，中毒剂量因每人对药物敏感性不同而异一般认为比维生素A生理需要量高10～20倍可引起中毒。维生素D用量每天5万～10万U即可在短时间内引起中毒。 4.恶性肿瘤 如肝癌肾癌、肺癌等，肝瘤组织含有异位甲状旁腺组织，可分泌类甲状旁腺素和前列腺素恶性肿瘤转移时也可形成高血钙。儿童常见白血病、神经母细胞瘤、淋巴肉瘤等均可使血钙升高 5.其他 如卧床、烧伤后及低碱性磷酸酶血症常有高钙血症
2014-07-27 15:44
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