首页> 内科> 神经内科> 面肌痉挛> 偏侧面肌痉挛

精选回答(1)

于炎冰 主任医师 民航总医院

擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、听神经瘤、小儿脑瘫、肌张力障碍、脊柱裂、小儿脊柱裂、痉挛性颈斜、脊柱脊髓疾病等

提问

偏侧面肌痉挛可能是生理性因素、面神经麻痹、脑梗死、脑出血、脑膜炎等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、生理性因素

如果患者长时间精神过度紧张,可能会导致面神经兴奋性增高,从而引起一侧面部不自主抽搐的情况。建议患者可以通过深呼吸的方式放松心情,缓解紧张的情绪。必要时,患者也可以在医生指导下通过按摩的方式进行治疗。

2、面神经麻痹

面神经麻痹主要是由于感染、外伤等因素引起的面神经受损而导致面肌瘫痪的情况。患者可能会表现为口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状,部分患者可能会出现偏侧面肌痉挛的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

3、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会表现为肢体麻木、偏侧面肌痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

4、脑出血

脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况,患者可能会表现为头晕、肢体无力、面肌痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、脑膜炎

脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激患者可能会出现偏侧面肌痉挛的情况,还可能伴有发热、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者症状持续加重,严重影响到了个人的正常生活,建议患者及时到正规医院的神经内科就诊,并积极配合医生治疗,以免延误病情。

2018-05-29 16:31

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医生回答(2)

木荟萱 主治医师 三甲

提问

偏侧面肌痉挛可以考虑肉毒素注射、抗痉挛药物治疗、神经阻滞、微血管减压术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肉毒素注射
肉毒素通过定点、定量地注射到面部特定肌肉处,作用于神经-肌肉接头,通常为每3-4个月一次。此方法利用了肉毒杆菌毒素对神经末梢释放乙酰胆碱的抑制作用,从而减少异常放电引起的肌肉收缩。由于面肌痉挛主要由面神经受到压迫或损伤引起,而肉毒素能够缓解这种压力,因此可减轻痉挛症状。
2.抗痉挛药物治疗
抗痉挛药物包括卡马西平、等,在医师指导下使用。这些药物具有稳定细胞膜的作用,能减少突触传递,降低神经元兴奋性,从而缓解面肌痉挛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入周围神经附近,通常由经验丰富的医生操作完成。该技术旨在暂时阻断神经传导,减少对面部肌肉的刺激和兴奋,有助于控制痉挛发作次数及强度。
4.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术,在全身麻醉下进行,通常需要2-3小时。此手术涉及移除压迫面神经根部的异常血管,解除神经受压状态,改善面肌痉挛及相关症状。
患者应保持充足睡眠,避免过度疲劳,因为长时间的精神紧张会导致大脑持续处于紧绷状态,进而诱发或加重面肌痉挛的症状。

2023-12-25 10:08

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李茂 主治医师 三甲

提问

偏侧面肌痉挛亦称面肌抽搐、面肌痉挛,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。

2014-07-29 09:26

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疾病百科

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面肌痉挛 (面肌抽搐,偏侧面肌痉挛症)

面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明,长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病,直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后,才对该病进行了深入研究,使之成为耳科学中一个重要疾病。

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