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精选回答(2)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

只有中枢神经系统损害时才出现的异常反射称为病理反射。病理反射的出现是锥体束损害的确证,说明锥体束失去了对脑干和脊髓的抑制功能。1岁半以内的婴幼儿因锥体束尚未发育完善,可以出现上述反射现象,且多侧对称。成年人若出现上述反射现象则为病理反射。病理反射检查临床常用检查方法有:Babinski(巴彬斯基)征、Oppenheim(奥本海姆)征、Gordon(戈登)征、Chaddock(查多克)征等。异常结果:肱二头肌反射正常深反射是由肌皮神经传入,经颈髓5-6,仍由肌皮神经传出。肱二头肌反射异常,提示上述反射弧有损害。 需要检查的人群:怀疑肌皮神经有损害的患者。

2018-02-24 18:27

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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院

擅长:对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。

提问

病理反射检查一般是指病理反射检查,是对神经系统的检查,用于检查机体是否存在病理反射。病理反射检查包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征、霍夫曼征。

1、巴宾斯基征

巴宾斯基征是一种检查病理反射的方法,是用钝物或棉签由足底外侧缘由后向前轻划足底外侧,再从足底外侧向前轻划拇趾外侧的皮肤。巴宾斯基征阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

2、奥本海姆征

奥本海姆征是一种检查病理反射的方法,是用钝物由后向前轻划足底外侧缘,再从足底外侧向前轻划拇趾外侧的皮肤。奥本海姆征阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

3、戈登征

戈登征是一种检查病理反射的方法,是用钝物由后向前轻划足底外侧缘,再从足底外侧向前轻划拇趾外侧的皮肤。戈登征阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

4、查多克征

查多克征是一种检查病理反射的方法,是用钝物由后向前轻划足底外侧缘,再从足底外侧向前轻划拇趾外侧的皮肤。查多克征阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

5、霍夫曼征

霍夫曼征是一种检查病理反射的方法,是用钝物由后向前轻划足底外侧缘,再从足底外侧向前轻划拇趾外侧的皮肤。霍夫曼征阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。

如果患者出现病理反射,建议患者及时就医,根据检查结果进行对症治疗。

2018-10-25 16:32

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医生回答(2)

关涵韵 主治医师 三甲

提问

病理反射检查包括腱反射、肌腱反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射的评估。这些反射在正常情况下被大脑抑制,以防止伤害性冲动传递。如果这些反射异常活跃或出现新的反射,可能表明神经系统受损。建议就医进行进一步的神经学评估和相关影像学检查。
1.腱反射
腱反射是一种快速牵拉肌肉时产生的反射活动,用于评估神经和肌肉的功能。医生会使用钝头物体轻快地敲击特定部位的肌腱,如跟腱或桡骨茎突,以触发此反射。
2.肌腱反射
肌腱反射是通过叩击肌肉两端所引起的节律性收缩反应,可以反映脊髓功能状态。患者需平卧于床上,在安静状态下暴露需要测试的肢体。医生会使用叩诊锤轻叩患者的髌骨下极外侧,观察股四头肌是否出现收缩及收缩程度。
3.腹壁反射
腹壁反射是指对腹部皮肤的轻微触碰引起腹部肌肉收缩的生理现象,可判断是否存在神经系统障碍。患者仰卧位,双膝屈曲,露出脐部周围区域。医生用手指从上至下、从前到后轻柔滑动腹壁,注意是否有异常反应。
4.提睾反射
提睾反射主要用来检测骶髓的完整性以及神经通路是否正常。患者仰卧位,医生用钝器沿大腿根部内侧向腘窝方向迅速滑行,同时触摸耻骨联合上方两侧阴囊上方皮肤,观察是否出现提睾反射。
5.肛门反射
肛门反射主要是为了确定脊髓的感觉传导功能是否完整。患者取俯卧位,医生用钝物轻划其尾骨末端,观察是否能引出肛门括约肌收缩。
以上各项检查前应避免紧张焦虑,以免影响结果准确性。建议在专业医师指导下完成相关检查并解读结果。

2024-02-25 19:01

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李茂 主治医师 三甲

提问

不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。
  检查前禁忌:
  1、检查者检查前要嘱咐患者全身放松,以免影响检查结果。
  2、检查前要准备一钝物用于划动患者的皮肤。
  检查时要求:
  1、检查者用钝物划动患者足底或腿部皮肤时,力度要适中。
  2、检查者用手压病人脚趾或腿部时,无需太过用力,防止将病人的脚趾或腿部压伤。

2014-07-29 20:26

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