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心肌梗塞抢救
补充说明：心肌梗塞抢救
a******W 2014-08-07 15:57
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
心肌梗塞抢救可通过冠脉介入治疗、溶栓治疗、经皮冠状动脉血运重建术或冠状动脉旁路移植术进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用局部麻醉，在X线引导下将导管插入阻塞的冠状动脉，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。整个过程约需60-90分钟。此措施通过恢复冠状动脉血流来缓解心肌缺血，适用于急性心肌梗塞患者。其能够迅速改善心肌供血不足状态，减少心肌损伤范围及程度。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶、链激酶等分解凝固的纤维蛋白，溶解已形成的血栓，恢复正常血液流动。该方法适合于急性心肌梗塞早期，因为此时血管内血栓形成导致的心脏供血中断。溶栓治疗可快速恢复心脏血液供应，降低心肌损伤风险。
3.经皮冠状动脉血运重建术
经皮冠状动脉血运重建术是在影像学指导下将微小导丝和球囊导管送至堵塞处，然后用高压气体使球囊膨胀压碎斑块，再用稳定器支撑一段时间后撤出。该手术旨在恢复冠状动脉血流通畅性，减轻因心绞痛引起胸闷气短等症状。术后需要服用抗血小板药防止再次发生血栓。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下重新建立一条绕过狭窄或阻塞区域的血管通路，通常使用自身大隐静脉作为移植物。该手术主要针对无法通过介入手段改善的复杂病变或多支冠状动脉病变。旁路移植术可提供持久稳定的远端血流分配，长期缓解心绞痛发作频率及严重度。
心肌梗塞抢救过程中，应保持患者安静，避免剧烈活动，以免加重心脏负担。同时监测生命体征，及时发现异常情况并采取相应处理措施。
2024-01-22 13:33
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提问
根据典型的临床表现,特征性的心电图改变和实验室检查发现,诊断本病并不困难.无痛的病人,诊断较困难.凡年老病人突然发生休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者,手术后发生休克但排除出血等原因者,都应想到心肌梗塞的可能.此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心电图无特征性改变,也应考虑本病的可能.都宜先按急性心肌梗塞处理,并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定,以确定诊断.
2014-08-07 15:57
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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