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最常见的咯血的原
补充说明：最常见的咯血的原
a******W 2014-08-14 10:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
咯血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或凝血功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
结核分枝杆菌感染导致肺部组织破坏和炎症反应，引起咯血。患者可能出现咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉弹性减弱，导致支气管变形和持久性扩张，易受感染而出现咯血。典型表现为持续性咳嗽伴有大量痰液。抗生素治疗是关键，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
肿瘤细胞侵犯小血管或发生坏死时会引起咯血。常伴随体重下降、乏力等症状。手术切除是首选方法，如开胸探查术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
血栓阻塞肺动脉分支会导致肺循环障碍，严重时可引起咯血。临床表现包括胸痛、呼吸困难等。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要手段，常用药物有注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.凝血功能障碍
凝血因子缺乏或功能异常可能导致出血倾向，包括咯血。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。输注新鲜冷冻血浆可以补充缺失的凝血因子，改善病情。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。对于存在吸烟史者，应戒烟并减少二手烟暴露。
2024-02-01 00:15
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
咯血是引肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺癌、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、流行性出血热、血小板减少性紫癜等病变损伤组织，累及毛细血管，使肺静脉及毛细血管内压增高
2014-08-14 10:21
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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