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医生回答(2)

许若彬 主治医师 三甲

提问

血吸虫病的治疗需要遵医嘱使用抗寄生虫药物,如吡喹酮。饮食方面,可适量食用玉米、南瓜、苦瓜、冬瓜、茭白等食物,但这些食物并不能直接治疗血吸虫病。
1.玉米
血吸虫病患者可以适量吃玉米,因为玉米中含有丰富的膳食纤维、维生素E等营养物质,能够促进胃肠道蠕动,预防便秘的发生。但需要注意的是,由于该疾病治疗期间需要服用抗寄生虫药物进行治疗,而玉米中的粗纤维可能会刺激肠胃道平滑肌收缩,引起腹痛、腹泻等症状发生,因此不建议过多摄入。
2.南瓜
南瓜富含多种对人体有益的矿物质及微量元素,如钾、镁等。这些元素有助于维持体内电解质平衡,对改善血液循环有积极作用。但是,过量摄入可能导致血糖波动大,不利于病情恢复。此外,高尿酸血症或痛风患者不宜多食,以免诱发或加重症状。
3.苦瓜
苦瓜具有清热解毒的功效,对于缓解血吸虫病引起的不适症状有一定的辅助作用。苦瓜中还含有生物碱类物质奎宁,具有利尿活血、消炎退热、清心明目的功效。但是脾胃虚寒者应慎食,否则可能出现腹痛、腹泻等情况。
4.冬瓜
冬瓜有利水消痰、清热解毒的作用,可帮助减轻因血吸虫感染引起的水肿和炎症反应。此外,冬瓜含水量较高,有利于促进新陈代谢。但是肾功能不全者需谨慎食用,以防加重肾脏负担。
5.茭白
茭白是一种常见的蔬菜,其中含有一定的膳食纤维以及多种维生素成分,适当食用可以为机体补充所需的营养物质。但是要注意不可以一次性进食过多,以免增加胃肠道负担,出现消化不良的情况。
血吸虫病患者日常生活中应注意避免食用可能影响肝脏健康的食物,如酒精饮料。同时,保持良好的个人卫生习惯,如饭前便后洗手,以减少感染风险。

2024-01-20 11:39

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张绅德 主治医师 三甲

提问

肝硬化是由各种病因引起肝细胞弥漫性坏死,再生、诱发纤结缔组织增生,小叶结构破坏,假小叶及结节增生,临床上以肝功损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症。   病史及症状   肝硬化病因多样,在国内以病毒性肝炎尤以乙型、丙型肝炎为主,其次为酒精性,血吸虫病等所致。由于肝硬化呈缓慢发展或长期代偿期,症状缺乏特异性,至失代偿期方出现肝功损害及门脉高压症状。因此应详细了解病人的职业,生活习惯。居住地或有无疫水接触史。对疑为肝炎患者进行相关检查。   体检发现   面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等。   代偿期肝硬化肝功能可完全正常,须结合病史作诊断。失代期肝功能异常,如血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,ALT、AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝细胞损伤的严重程度。GGT升高尤其酒精性肝硬化升高更明显,血清白蛋白降低,球蛋白升高其两者比例倒置,肝纤维化血清指标指如PⅢP,Ⅳ型胶原。In、FnR、HA等升高。   影像学B型超声波、腹部CT:肝外形改变,各叶比例失调,肝裂增宽脾增大,门静脉直径超过1.4cm,脾静直径超过1.0cm。   食道X线钡餐及胃镜检查确定有无食道胃底静脉曲张及程度。   肝硬化的治疗是综合性,注意避免劳累,受凉等,给予高热量、高蛋白(无肝性脑病者)低盐饮食,补充的维生素B、C、E等。   肝细胞保护药肝泰乐0.2g3/d口服。维丙肝80-160mg,肌注1/d。熊去氧胆酸可降低疏水胆酸的细胞毒性作用。此外鸟洛替酯、益肝灵等也可选用。γ或α-干扰素可抑制贮脂细胞的增生和细胞外基质的表达,降低肝病病人血清中PⅢ水平。中药丹参、黄芪等具有抗纤维化作用。有腹水的病人钠的摄入每日不超1.5g,水摄入不超过1500ml,顽固性腹水者限制在500-700ml/d。   正确使用利尿剂,宜采用联合、交替、间歇性运用既排钾利尿剂与保钾利联合运用、噻嗪类及袢利尿剂宜间歇应用,门诊常用双氢克尿塞25-50mg,2-3/d,或速尿20-40mg,2-3/d与氨体舒通20-40g2-3联合应用。   有并发症者应收入院或送急诊室处理。   常见的并发症有:①上消化道出血,肝硬化上消化道出血大多由于食道静脉曲张破裂,但应注意尚有约1/3为门脉高压性胃病如溃病、急性胃粘膜病变所致,急诊胃镜对鉴别及治疗有肯定价值;②肝性脑病;③原发性腹膜炎;④肝肾综合征。

2014-08-15 23:46

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