首页> 内科> 肾内科> 血肌酐> 血肌酐高怎么回事

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

血肌酐高可能是由于饮水较少引起的,还有可能是患有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病所引起的。

1、饮水较少

如果患者平时饮水较少,会导致体内的血液浓缩,从而导致肌酐升高。建议患者平时注意多喝水,多吃一些水分较多的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,有助于改善肌酐升高的情况。

2、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球急性炎症性损伤。临床上一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。

3、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的一组疾病,临床上一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用氢、等利尿剂减轻水肿症状。同时,患者也可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,主要是由于糖尿病引起的微血管病变导致的肾小球硬化。患者会出现血肌酐升高的情况,还会伴有蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。

5、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全的疾病,主要是由于长期高血压导致肾小动脉硬化引起的。患者会出现血肌酐升高的情况,还会伴有夜尿增多、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行治疗。

另外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-24 05:37

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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院

擅长:对内科常见病多发病,都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病,糖尿病,痛风,各种心脏疾病,高脂血症等都有着丰富的经验。

提问

任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。44岁男性,发现检查提示血肌酐偏高,还有血尿酸偏高,但是尿素氮是正常的,还有尿蛋白和尿潜血都是阴性。血尿酸偏高,容易导致痛风的发生,这是与平时不良的生活方式有关。高尿酸血症也有可能会导致出现,血肌酐升高,肾脏损害。而是血肌酐升高,肾脏损害也有可能会导致出现血尿酸的升高。有可能是互为因果关系。出现目前这种情况,建议完善尿微量白蛋白的检测,还需要完善肌酐清除率等检查,对肾脏功能进行进一步的评估。有时候一次化验未必精确。如果出现与临床不符的化验检查,建议择日复查。如果复查没有问题的话,那么可能问题并不大。如果复查还是有问题的话,那就需要进一步查找原因。

2018-10-12 15:53

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医生回答(2)

郑嘉怡 主治医师 三甲

提问

血肌酐高可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗措施。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过功能受损,不能正常代谢体内的废物和液体,进而引起血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
血糖控制不佳会导致微血管病变,影响肾小球过滤功能,从而引起血肌酐浓度增高。患者需要调整饮食结构并配合运动疗法以降低血糖水平。必要时需遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
长期未控制好血压可造成肾小动脉硬化,致使肾实质缺血、肾单位萎缩以及肾功能减退,继而导致血肌酐值偏高。患者应遵循医嘱采取生活方式干预如低钠饮食和规律锻炼,并按时服药如硝苯地平控释片、非洛地平片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾小管上皮细胞过度生长形成囊肿,压迫正常的肾组织,最终导致肾功能衰竭,此时会出现血肌酐高的现象。对于存在感染的患者,可以遵照医生的意见使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗;若病情严重,则可能需要通过血液透析或腹膜透析等方式替代肾脏工作。
5.药物毒性肾损害
某些药物具有肾毒性作用,可能导致肾小管损伤或肾间质炎症反应,进一步影响肾功能,出现血肌酐升高的现象。减少或停止使用相关药物是关键,例如非甾体抗炎药引起的急性肾损伤通常停用后即可恢复,但慢性肾损伤则需要调整治疗方案,如使用对乙酰氨基酚代替布洛芬缓解疼痛。
建议定期监测血肌酐水平,以便及时发现异常。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有助于保护肾脏健康。

2023-12-27 15:14

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裴韵寒 主治医师 三甲

提问

肌酐高应注意饮食三——维生素的摄入:
肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2,维生素C的食物.如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿,无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食.如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐.

2014-08-22 23:04

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