发病时间：不清楚
血浆纤维蛋白原秒
补充说明：血浆纤维蛋白原秒
a******W 2014-08-23 20:08
心源性休克 脑卒中 遗传性纤维蛋白 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症
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医生回答(2)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
血浆纤维蛋白原升高可能是由遗传性纤维蛋白原增多症、获得性纤维蛋白原增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、高胆固醇血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性纤维蛋白原增多症
遗传性纤维蛋白原增多症是由于基因突变导致纤维蛋白原合成增加的一种常染色体显性遗传病。患者体内存在异常纤维蛋白原分子，这些分子结构不稳定，在血液凝固过程中容易形成血栓。针对该病的治疗主要是通过降低纤维蛋白原水平来预防血栓形成，如遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.获得性纤维蛋白原增多症
获得性纤维蛋白原增多症是指由各种原因引起的纤维蛋白原浓度升高的病理状态。此时由于机体对炎症或其他刺激作出应激反应，导致肝脏产生更多的纤维蛋白原以帮助止血和修复受损组织。对于获得性纤维蛋白原增多症，需要积极寻找并消除潜在病因。例如，若是由感染引起，则需使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；若是恶性肿瘤导致，则可能需要化疗或放疗，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中无成熟浆细胞样浆细胞过度增生。大量单克隆免疫球蛋白IgM可导致高粘度血症，进而影响血液循环和微血管功能。治疗巨球蛋白血症通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗，也可以选择利妥昔单抗、奥比帕利等生物制剂靶向治疗。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于无效红细胞生成导致血液黏稠度增高。此时由于红细胞数量超过正常范围，会导致血液黏稠度升高，从而诱发血栓形成。患者可以到正规医院进行血常规检查，还可以做血生化检查以及骨髓穿刺活检等确诊。确诊后可以在医生指导下服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等药物进行缓解。
5.高胆固醇血症
高胆固醇血症是因为脂质代谢障碍或摄入过多含胆固醇食物所致，此时血脂中的低密度脂蛋白胆固醇会明显升高，而低密度脂蛋白胆固醇具有较强的氧化修饰能力，能促进内皮细胞释放促凝因子，加速血小板聚集，形成动脉粥样硬化斑块。患者可在医生指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等降脂药物进行调理。
建议定期监测血浆纤维蛋白原水平，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行凝血功能测试和D-二聚体检测，以评估血液凝固状态。
2023-12-25 00:00
举报李志越 主治医师 三甲
提问
血浆纤维蛋白原增高可影响AMI的预后，据报道，死亡、再梗死、心源性休克多见于血浆纤维蛋白原大于40 g/L(400 mg%)的AMI患者[2,3]。大规模流行病调查结果表明，血浆纤维蛋白原增高是发生脑卒中和AMI的危险因素[4,5]。本结果表明，血浆纤维蛋白原与冠脉狭窄支数有密切关系，提示血浆纤维蛋白原在CHD的发病中可能起重要作用。其作用可能有以下几个方面：（1）过多的血浆纤维蛋白原沉积在血管壁，从而导致脂质的沉积。（2）高浓度血浆纤维蛋白原增加血液黏度使血流速度减慢易于形成血栓。 （3）血浆纤维蛋白原直接促进 ATP诱导的血小板聚集
2014-08-23 20:08
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维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
