首页> 内科> 神经内科> 昏厥> 站立性昏厥

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

通常情况下,站立性昏厥可能是直立性低血压、心律失常、脑供血不足、脑梗死、脑出血原因引起的,建议患者及时就医,根据病因进行对症治疗。

1、直立性低血压

直立性低血压是指从平卧位转变为直立位时出现的一过性血压下降,可能与血容量不足、药物因素、自主神经功能异常等因素有关。患者可能会出现头晕、视力模糊、晕厥等症状。建议患者可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、盐酸米多君片等药物进行治疗。同时,日常生活中注意休息,避免长时间站立。

2、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,部分患者可能会出现站立性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,也可以通过导管射频消融术进行治疗。

3、脑供血不足

脑供血不足是指大脑整体水平的血液供应减少,当发生脑供血不足时患者会出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退等症状,还可能会出现一站起来就晕厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。同时,日常生活中注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物。

4、脑梗死

脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,可能与大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状,部分患者可能会出现站立性昏厥的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、糖尿病等因素有关。患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状,还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-23 02:20

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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲

擅长:主要是擅长脑血管疾病,癫痫,周围神经病,眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的

提问

这个需要注意有无体位性低血压的情况的,有无头晕头昏及贫血的症状的,有无其他不适的症状的,有无睡眠不佳及压力过大的情况的,有无贫血及其他疾病的注意休息减少低头看看怎么样的,不行的话进一步检查看看怎么样的再说的,注意观察

2018-06-01 15:15

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医生回答(2)

韩颜冉 主治医师 三甲

提问

站立性昏厥是由于体位改变导致大脑供血不足引起的短暂意识丧失。
站立性昏厥发生于从坐位或躺卧位突然站起时,此时心脏需收缩得更强以保证血液供应给下肢。若起立过快,心脏无法迅速调整心率和血压,可能导致暂时的大脑缺血。站立性昏厥通常表现为突然失去意识、摔倒、面色苍白、出汗等症状,持续时间不一,可自行恢复。
确诊可能需要进行直立倾斜试验、超声心动图等检查项目。其中,直立倾斜试验旨在评估身体对直立体位的反应;而超声心动图则用于查看心脏结构和功能是否异常。治疗措施包括增加水分摄入、盐分补充以及药物治疗如氟氢可的松。这些措施有助于提高血压和改善血液循环。
建议避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间静坐后应缓慢起身活动,以减少晕厥风险。必要时,可在医师指导下使用弹力袜预防深静脉栓塞。

2024-02-18 21:17

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谢亚成 主治医师 三甲

提问

首先(1)合理饮食,补足营养,避免饮食过饱或饥饿,不饮酒。(2)坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。 (3)症状明显者,可穿弹力长袜,用紧身腰带。对少数慢性体位性低血压患者,也可给药物治疗,如中药补中益气丸、生脉饮,甘草,肉桂泡水喝等。还需要注意起立的速度慢一点点。 另外还要注意是否是有贫血 。

2014-08-29 15:09

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