发病时间：不清楚
硬膜下水肿
补充说明：硬膜下水肿
a******W 2014-10-07 21:37
我要咨询
精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
硬膜下水肿多考虑是脑外伤引起的，也可能是脑膜炎、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脑外伤
如果头部受到外力打击，可能会导致脑组织受到损伤，从而出现脑组织肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
2、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病等因素有关，患者可能会出现肢体麻木、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、注射用氟尿嘧啶等药物进行治疗，也可以通过脑肿瘤切除术进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2019-01-12 15:35
举报相关问题
医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
硬膜下水肿的治疗可能包括脑室引流、去甲肾上腺素、、甘露醇、低温治疗等。如果水肿持续或加剧，应立即就医以避免潜在的神经并发症。
1.脑室引流
脑室引流通过将导管插入第三脑室或侧脑室，持续引流出脑脊液，以减轻压力并缓解硬膜下水肿。此措施直接针对硬膜下水肿的原因——脑室内积液导致的压力增高。引流可迅速降低压力，缓解症状。
2.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种血管收缩剂，可通过增加脑血流量来减少硬膜下水肿。对于颅内压增高的患者，使用去甲肾上腺素有助于控制血压，防止进一步的脑水肿发生。
3.
是一种利尿剂，通过促进体内水分排出而发挥作用。该药物能够快速降低颅内压力和眼压，改善脑部血液循环状态；同时具有较强的降脂作用，在一定程度上也有助于预防脑血管栓塞性病变的发生发展。
4.甘露醇
甘露醇为高渗溶液，静脉注射后能迅速提高血浆渗透浓度，从而产生组织间液向血液内的移动，使脑实质内部压减低，脑脊髓液分泌增多。该药能使脑细胞脱水，降低颅内压、眼压等效果较为明显；另外还具有一定的抗炎作用。
5.低温治疗
低温治疗通常采用物理降温方法如冰袋或化学降温法如氯丙嗪来实现目标核心体温下降至35℃以下。低温状态下神经元代谢率降低，氧化应激反应减弱，炎症因子表达受到抑制，从而保护脑组织免受损伤。此外，低温还有助于稳定细胞内外离子平衡及维持细胞结构完整性。
在硬膜下水肿的情况下，应密切监测患者的病情变化，特别是意识水平和生命体征。避免剧烈运动，以免加重脑水肿，遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，保持充足休息。
2024-01-18 20:46
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
病人脑部淤血的原因不好说.脑出血不一定都是高血压引起的,脑血管畸形也可能引起的.如果你做手术前没有脑部症状,一般很少会引起脑出血的.你这个情况可以申请医疗鉴定.但具体是不是医疗事故需要等鉴定结果的.如果病人有原发病,是可能引起脑出血的.
2014-10-07 21:37
举报向医生提问
