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少女继发性闭经的原因
补充说明：少女继发性闭经的原因
a******W 2014-10-23 20:29
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林歆悦 主治医师 三甲
提问
少女继发性闭经可能是由下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等病理机制所导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢神经系统结构，其功能异常可能导致释放激素分泌减少，从而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内各种促激素水平下降，导致雌孕激素合成不足，进而引起闭经现象发生。对于垂体前叶功能减退所致闭经，可考虑遵照医生的意见给予戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素替代疗法以恢复月经周期。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。此病会影响卵泡发育和排卵，导致闭经的发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起全身各系统代谢率降低的一种疾病，当甲状腺激素水平低下时，反馈性地抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，从而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经。补充甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的主要手段，患者需要遵从医师意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来进行调理。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑GnRH的分泌，使FSH和LH分泌减少，导致闭经。原发性肾上腺皮质功能减退的患者可在医生指导下通过氢化可的松注射液、醋酸龙片等方式进行治疗。
针对少女继发性闭经的情况，建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，避免过度节食或剧烈运动。必要时，可以通过超声波检查、血清激素测定等进一步评估内源性激素水平是否处于正常范围。
2024-02-25 14:19
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