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血清阴性脊柱关节病的临床表现
补充说明：血清阴性脊柱关节病的临床表现
a******W 2014-11-05 15:38
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医生回答(8)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
血清阴性脊柱关节病的临床表现为关节肿胀、关节疼痛、肌腱端炎、腰背痛、皮肤病变等，通常伴有全身症状如疲劳、发热等。这些症状可能会影响生活质量，建议及时就医以便获得适当的治疗。
1.关节肿胀
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿。这种疾病中常见的自身抗原如角蛋白片段可能触发免疫反应。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肩关节等处，可伴有局部温度升高和活动受限。
2.关节疼痛
血清阴性脊柱关节病患者存在免疫复合物沉积，刺激神经末梢后会引发剧烈的疼痛感。此外，滑膜增生、软骨破坏也会加剧疼痛。疼痛多为慢性持续性，但也可能出现急性发作，尤其是夜间或休息时更为明显。
3.肌腱端炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫细胞活化，产生大量细胞因子，这些因子可以促进巨噬细胞聚集并分泌炎症介质，从而导致肌腱端炎的发生。肌腱端炎通常出现在跟腱、肩袖等部位，患者可能会感到这些部位的不适和僵硬。
4.腰背痛
血清阴性脊柱关节病患者的脊柱受累，包括韧带钙化、椎间盘突出等，这些因素都会导致脊柱不稳定性和压力增加，进而引起腰背痛。腰背痛是血清阴性脊柱关节病中最常见的症状之一，患者可能会感受到钝痛或锐痛，有时还伴随有僵硬感。
5.皮肤病变
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常，可能导致血管炎或皮肤黏膜受损，出现皮疹等症状。皮肤病变可能表现为紫癜、红斑、脱屑等，在身体各处均可发生，但以四肢末端较为常见。
针对血清阴性脊柱关节病的症状，建议进行血液学检查，包括类风湿因子、C-反应蛋白和ESR水平检测。影像学检查，如X线检查、磁共振成像（MRI）也可帮助评估关节损伤情况。治疗措施主要包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间保持一个姿势，同时还要注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性的食物。
2024-01-25 05:07
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
血清阴性脊柱关节病的临床表现，主要包括肌肉疼痛、关节肿痛、腰背部僵硬、关节畸形、关节功能障碍等，需要及时去医院进行治疗。
1、肌肉疼痛
血清阴性脊柱关节病是一种慢性炎症性风湿免疫疾病，可能是家族遗传所造成的，但不排除是感染因素或者是环境因素等原因所引起的。如果患者的病情比较严重，可能会使体内的肌肉发生疼痛，甚至还会伴有肌肉无力的症状。
2、关节肿痛
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使关节部位出现肿胀的情况，甚至还会伴有活动受限的症状。
3、腰背部僵硬
如果患者未得到及时有效地治疗，可能会使局部的肌肉发生痉挛，从而出现腰背部僵硬的现象。可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过超短波理疗的方式进行改善。
4、关节畸形
如果患者病情比较严重，可能会使局部的关节发生畸形，甚至还会伴有活动受限的症状。可以通过关节置换手术的方式进行治疗，也可以通过脊柱矫形手术的方式进行改善。
5、关节功能障碍
如果患者病情比较严重，可能会使局部的关节发生强直或者是僵硬的情况，甚至还会伴有肌肉萎缩的症状。可以通过关节融合手术的方式进行治疗，也可以通过人工关节置换手术的方式进行改善。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过血常规检查、类风湿因子检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2019-01-16 09:25
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。
"强直性脊柱炎患者在平时生活中要注意
自己的饮食习惯，不要吃辛辣刺激的食
物，也不要吃海鲜等寒性食物，随着风湿免疫病学的快速发展，强直性脊柱炎的诊疗水平也在不断提高，一旦有强直症状，及时治疗，病情是能够得到很好的控制的。"
2019-01-15 11:38
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎起病缓慢，全身症状轻微，早期可有倦怠，体征减轻，或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛，肌肉痉挛及僵硬，休息后症状往往加重，活动后减轻。以后逐渐出现典型的骶髂关节疼，并呈上行性累及脊柱，受累部位疼痛、压痛、僵硬、活动受限，并逐渐出现屈曲畸形，阴天或劳累后症状加生，遇暖或休息后减轻。建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对病因病理进行全面检查，逐步实现祛炎治痛、解除关节受限、修复骨质、调节免疫，做到全面康复、抗复发效果，恢复正常人的生活。
2018-10-24 09:19
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。 目前的强直性脊柱炎病情是可以通过治疗来有效的控制的，而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-10-02 15:59
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎起病较隐袭，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，以后随着病变的发展，症状逐渐加重，疼痛可发展为双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎；你好，强直性脊柱炎起病较隐袭，此病初期症状多不明显，疼痛常为隐痛，难以定位，常不被病人所注意，以后随着病变的发展，症状逐渐加重，疼痛可发展为双侧及持续性，并可上行至胸椎、颈椎；治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
2018-10-02 10:33
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎的骶髂关节炎的临床症状，主要表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。 检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验阳性。建议强直性脊柱炎患者可以去正规专业医院接受综合性治疗，打通药物供给通道，同时配合中成药和康复锻炼，调理全身免疫，保护关节脊柱不受侵犯，让患者拥有生活自理能力，改善生活品质。
2018-09-12 12:39
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
血清阴性骨关节病是中医的大偻病，大偻病的病因在百度百科上可以查询到，你要了解这方面的康复治疗，可以点击“范主任”与我联系，取得康复的方法。强直性脊柱炎现阶段是不能治愈的，但是对于分期的强直性脊柱炎患者，尤其是早期患者，症状较轻，通过坚持治疗，可以达到临床治愈的目的。疼痛症状减轻或消失，病情不再发展，可以正常的生活工作。这样的就是早期的临床治愈。
2014-11-05 15:38
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
