发病时间：不清楚
为什么晚上老口渴
补充说明：为什么晚上老口渴
a******W 2014-11-11 10:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上老口渴可能是由于夜间睡眠呼吸暂停、糖尿病、高钙血症、脱水、肾病综合征等病因导致的。这些疾病都可能导致体内水分平衡失调，从而引起口渴感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并排除潜在的健康风险。
1.夜间睡眠呼吸暂停
夜间睡眠时上气道肌肉张力降低、舌根后坠等导致气流进出受阻，引起反复出现的呼吸暂停和缺氧状态。这种状况会导致体内二氧化碳浓度升高，刺激中枢神经系统兴奋，进而通过神经反射作用使交感神经兴奋性增强，从而促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，引起液体潴留和血压上升。患者可遵医嘱使用持续气道正压通气机进行治疗，必要时也可考虑手术矫正。
2.糖尿病
血糖水平过高可能导致渗透性利尿作用增加，肾脏过滤血液时会失去更多的水分，从而产生频繁排尿的现象。这进一步加剧了身体的脱水状态，因此需要更多水分来补偿损失。控制饮食中的糖分摄入是管理糖尿病的关键步骤之一。建议减少甜食和饮料中添加的人工甜味剂的摄入量。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，此时由于钙离子具有利尿的作用，所以会引起多尿的症状。当机体处于高钙血症的状态下，为了维持体内的电解质平衡，通常会通过尿液的形式将多余的钙排出体外，此时就会出现夜尿增多的情况。对于原发性甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症，可以行双侧甲状旁腺次全切术治疗；而对于维生素D中毒所致者，则需停用维生素D及其类似物。
4.脱水
脱水状态下，人体为保持正常生理功能，会减少尿液生成以保留水分。夜晚睡眠时，代谢活动减弱，但为了维持生命必需的功能，仍需一定数量的水分支持，故而表现为口干舌燥和频繁排尿。轻度脱水可通过口服补液盐溶液纠正，重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质替代品。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白质漏出体外，形成蛋白尿。蛋白质随尿液流失后，会使得血浆白蛋白含量下降，血浆胶体渗透压降低，促使水分从血管内向组织间隙转移，造成水肿。夜间休息时，心脏泵血能力较弱，回心血量减少，水肿部位积聚的水分更容易流向全身各处，包括呼吸道和消化道，从而引起咳嗽和恶心呕吐等症状。常用药物有环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂，以及氢等利尿剂，有助于控制蛋白尿和缓解水肿。
针对夜间口渴的症状，建议进行血糖监测、甲状腺功能测定以及肾功能检查，以排除糖尿病、甲亢等疾病。同时，注意睡前适量饮水，避免过量，以免加重肾脏负担。
2024-02-14 03:32
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于小伟 主治医师 三甲
提问
多因阴虚津少,或气虚阳弱,津液不承所致.阳虚津少者,治宜养阴生津,用六味地黄丸,增液汤,五汁饮等方.气虚阳弱者,治宜益气温阳,用七味白术散,小建中汤,金匮肾气丸等方.还要注意检查是否是糖尿病.另外注意如果睡觉打鼾或是肺部疾病呼吸急促或是鼻炎张嘴呼吸都有可能导致的.
2014-11-11 10:01
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病：锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
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