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蛛网膜下腔出血症状
补充说明：蛛网膜下腔出血症状
a******W 2014-12-08 09:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状。由于蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病，建议立即就医以进行紧急治疗。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放出炎症因子，这些因素会刺激痛觉感受器而引发头痛。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.恶心
当发生蛛网膜下腔出血时，血液刺激大脑后方区域，会导致胃肠功能紊乱，进而出现恶心的症状。恶心感可能源于颅内压力增高等多种原因，常伴随呕吐。
3.呕吐
蛛网膜下腔出血会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而产生呕吐现象。呕吐可能是突发性的，且难以预测，严重时可能导致脱水。
4.意识障碍
意识障碍是由于大量出血导致脑干受到压迫，影响了大脑的功能区，使患者出现意识模糊甚至昏迷的情况。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血量和位置。
5.脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血时，血液刺激硬脑膜和蛛网膜，导致其敏感性增加，从而引发脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈项强直、克氏征阳性以及布氏征阳性，是通过被动屈曲患者的颈部来观察是否会出现抵抗感。
针对蛛网膜下腔出血，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）以评估出血情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如去痛片，以及控制高血压病的药物如硝苯地平。建议密切监测生命体征，避免剧烈运动，保持安静休息，以免加重病情。
2024-02-16 04:49
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
您好，蛛网膜下腔出血的表现有 （一）头痛与呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义，如前头痛提示小脑幕上和大脑半球（单侧痛）、后头痛表示后颅凹病变。 （二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。危重者可有谵妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。 （三）脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。 （四）其它临床症状：如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫，视力障碍，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹，视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。
2014-12-08 09:57
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
奥扎格雷钠注射液
用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
