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缺血性心肌病如何治疗
补充说明：缺血性心肌病如何治疗
q**i 2014-12-15 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病可以通过生活方式干预、抗心绞痛药物、血管扩张术、冠状动脉旁路移植术以及心脏康复训练等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒，旨在改善心血管健康状况。此措施有助于减轻心脏负荷，预防进一步的心肌损伤，适用于轻度至中度病情患者。
2.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物如β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量，缓解胸闷、胸痛等症状。这类药物通过降低心率和血压来改善心肌供血不足，适合于控制缺血性心肌病的症状。
3.血管扩张术
血管扩张术是利用球囊导管将狭窄或堵塞的冠状动脉打开，恢复血液流通的一种微创手术。该方法能够增加心肌的血液供应，缓解心绞痛发作频率及程度，对于改善心肌功能有显著效果。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环下重建冠脉血流通道。此手术目标是恢复心肌组织得到充分的氧气供应，适用于严重心肌缺血导致的生活受限或频繁发作心绞痛患者。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化活动和心理支持小组会议，通常由专业人员指导。心脏康复有助于提高身体耐力、增强心脏功能并促进整体健康，对所有阶段缺血性心肌病患者都有益处。
患者应定期监测血脂水平，以评估治疗效果及调整治疗方案。建议患者遵循医嘱，积极配合生活方式调整和药物治疗，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于改善病情。
2024-01-10 16:16
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
您好，缺血性心肌病：主要的表现是劳力性心绞痛！就是说，在你活动超过一定程度后，就会出现心前区的憋闷，疼痛，有的可以放射到喉咙，肩膀，甚至是后背，引起这些部位的酸麻胀痛等不适，上述是典型表现。还有就是部分患者自己也描述不清，是一种什么感觉，但是总觉的心脏部位不舒服，通过心电图检查，发现心电图的ST段降低，或者T波低平，这时候医生也会下诊断为缺血性心肌病
2014-12-15 21:33
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
