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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

强迫性精神障碍是一种以反复出现的强迫思维、冲动或行为为主要特征的精神疾病,患者无法控制这些想法和行为。
强迫性精神障碍的病理机制涉及大脑神经递质失衡,尤其是多巴胺、血清素等神经传递物质异常。这些神经递质与情绪调节、认知处理和奖赏系统有关,其功能失调可能导致强迫思维和行为。典型症状包括反复强烈的强迫观念、强迫思维或冲动行为,以及为减轻焦虑而必须进行的强迫行为。此外还可能伴随有时间紧迫感、自我感觉被操纵以及影响日常活动的能力下降等症状。
诊断通常基于临床访谈和观察,常用的评估工具包括汉密尔顿抑郁量表和广泛性焦虑障碍自评量表。脑影像学检查如磁共振成像(MRI)也可用于排除其他潜在的大脑结构异常。药物治疗常使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,例如舍曲林、氟西汀等;心理治疗则采用认知行为疗法或暴露反应预防。治疗策略需个体化制定,综合考虑患者的症状严重程度及对生活的影响。
面对强迫性精神障碍,应保持良好的生活习惯,规律作息,均衡饮食,避免过度压力,有助于改善症状并促进心理健康。

2024-01-17 00:26

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医生回答(1)

许若彬 主治医师 三甲

提问

"你好,
提到心理咨询和治疗没有人会不联想到精神分析疗法。伟大的弗洛伊德以其无以伦比的天赋和创造性改变了人类对自己的认识和看法。经典的精神分析理论认为强迫症状来源于攻击和性本能的无意识冲动,这种冲动能潜在性地导致极端的焦虑,然而,通过压抑和反向形成可减轻这种焦虑。弗洛伊德同时还认为,如果个体为了避免发育过程中的生殖欲期与恋母期的冲动而退缩到肛门期,强迫症状就会发生。虽然现代的精神分析疗法已经不再是弗洛伊德的经典精神分析,后来一代代的精神分析师已经发展出一种更多以社会关系为导向的方法。这些精神分析方法已经被应用于理解和治疗广泛的问题。虽然精神分析理论可以很好的解释强迫症的形成,但遗憾的是临床实践表明,基于经典的精神分析学说而实施的动力心理治疗与精神分析治疗对绝大部分强迫症患者效果不佳。"

2014-12-22 16:55

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疾病百科

疾病百科

精神障碍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。

  • 多发人群:多见于遗传疾病

适用药品

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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本品适用于各种类型抑郁,包括伴有焦虑抑郁,及广泛性焦虑

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