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什么叫脑白质脱髓鞘改变
补充说明：什么叫脑白质脱髓鞘改变
2015-02-08 17:40
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精选回答(3)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
脑白质脱髓鞘改变是指脑白质发生了髓鞘的脱失，可能是由于年龄增长、遗传因素、脑血管疾病、免疫因素、感染等原因引起的。
1、年龄增长
随着年龄的增长，脑白质会发生退行性的病变，脑白质会出现脱髓鞘的改变，这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免加重病情。
2、遗传因素
如果患者的父母曾经患有脑白质脱髓鞘的疾病，那么患者患有脑白质脱髓鞘的概率会比较高。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，从而导致脑白质脱髓鞘改变。患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
4、免疫因素
如果患者的脑白质受到病毒、细菌、寄生虫等感染，可能会导致脑白质脱髓鞘改变。患者可能会出现发热、头痛、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5、感染
如果患者出现了病毒性脑炎、多发性硬化等疾病，可能会导致脑白质脱髓鞘改变。患者可能会出现发热、头痛、恶心等症状。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2022-06-28 20:35
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
需要注意看看有无高血压及高脂血症的情况的，有无其他不适的症状的，注意看看有无脑神经功能受损的情况的，需要注意根据具体的情况考虑营养神经及对症治疗看看怎么样注意根据具体的情况考虑有无血管狭窄，动脉粥样硬化及斑块形成的情况的
2019-02-14 14:44
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
脑白质脱髓鞘临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，核磁共振成像是首选检查手段，是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段，而CT仅能显示重度脑白质损害。建议您就诊神经科检查治疗，可以选择营养神经药物，扩张血管药物，治疗，控制三高，加强运动锻炼。
2017-10-13 08:52
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医生回答(2)
张晓云 主治医师 三甲
提问
脑白质脱髓鞘改变是指神经纤维髓鞘发生局限性或广泛性的脱失，导致神经信号传导障碍的病理现象，通常与遗传、感染、自身免疫性疾病等因素有关。
脑白质脱髓鞘改变是由于脑部神经纤维的髓鞘受损或缺失，影响了神经冲动的正常传导。这可能是由于多种原因如缺血、炎症等引起的。典型症状包括运动功能障碍、感觉异常、视力减退、共济失调、尿便障碍等。
MRI扫描特别是FLAIR序列成像是诊断脑白质脱髓鞘的主要手段。此外，血液中的神经营养因子检测也可辅助诊断。治疗可能涉及使用皮质类固醇以减轻炎症反应，以及应用抗炎药物控制病情活动。对于特定病因所致者，如多发性硬化症，免疫调节治疗也是常规选择。
患者应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸。
2024-03-01 16:48
举报李祤 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘脑病一般先损害脑白质的植物神经导致小的症状发生，发展严重和迟发病灶变性病灶硬化后也称多发性硬化。发生在脑部称脱髓鞘脑病，脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发型神经损害,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性，并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。
2015-02-08 17:40
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 一般摄片检查
就诊科室：脑外科
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