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医生回答(3)

吕坤维 医师 北京京军国际肝病医学研究院

擅长:擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。

提问

您好患者,乙肝是否能够治愈,这取决于患者的病情,目前来说乙肝治疗难度较大,对技术要求很高,建议您选择专业权威的医院,这样才能保障治疗效果。同时患者在治疗的时候,应该避免治疗误区,您的情况建议考虑最新技术治疗,该技术能有效清除患者体内病毒,修复受损肝细胞,部分患者可以转阴康复。

2015-04-02 11:42

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李志越 主治医师 三甲

提问

您好,乙型肝炎可分为急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎两类.由于乙肝为相对自限性疾病,所以,急性乙型肝炎病人只要适当的休息,合理的饮食,适当的营养和对症用药,绝大多数是可以顺利自愈的,既不会转为授性乙肝,也不会成为长期携带病毒者. 然而,临床上有相当一部分(约50%以上)诊断为"急性乙型肝炎"的病人实际上是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原(HBsAg)携带者的急性发作.这一类病人较难自愈,急性期过后又会变成慢肝或慢性表面抗原携带者.
  至于慢性乙型肝炎,应该说大部分病人的病情也是可以基本痊愈或基本稳定的.但所需的时间相对较长,经过适当的休息,合理的营养及恰当的药物治疗,也常可使e抗原(HBsAg)与乙肝病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴,血清转氨酶正常,病情稳定;但稍不注意,常能复发.
  因此,必须坚持长期的治疗,使病情长期相对稳定,以获得基本痊愈.但HBsAg的阴转相当困难,因为直至目前为止尚缺乏有效的治疗方法和药物.
  近年来,一些病人经治疗后,自然阴转率也很难超过10%. 轻度授性肝炎的预后多较好,一般迁延时间可长达一二十年而不发生肝硬化,最后仍获痊愈,但少部分病人也有可能转为慢性肝炎炎症持续活动.
  慢性肝炎炎症活动中约10%一20%病人可发展为肝硬变,部分病人病情继续恶化.此时,应警锡原发性肝细胞癌的发生,定期检查甲胎球蛋白,转肽酶,B型超声波等以协助确诊.

2015-03-31 20:56

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林歆悦 主治医师 三甲

提问

如果肝功能及HBV-DNA控制一直良好就是很好了,持续1年左右是可以停药的,在生活上注重心态的调养,即体育休闲疗法,心理康复疗法等,保持良好的心态,自我调整好生活规律,饮食上,可以多食用菌类食品,如木耳,香菇,蘑菇等,提高免疫力,平时多吃新鲜蔬菜和水果,增加各种维生素的含量; 尽量不食用油炸,腌制,油腻太大,辛辣带有刺激性的食品,以清淡食品为宜,最好不饮酒,不吸烟,不熬夜,减少肝脏负担.

2015-03-31 20:56

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适用药品

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

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