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椎动脉型颈椎病怎么办
补充说明：椎动脉型颈椎病怎么办
a******W 2015-05-30 21:07
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、颈椎牵引等非手术治疗方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应考虑颈椎微创手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部疼痛及伴随的头痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等能放松紧张的肌肉，改善颈部不适感。这类药物有助于减轻因椎动脉受压而引发的颈部僵硬和活动受限。使用时需监测潜在的中枢神经系统作用。
3.神经根阻滞
神经根阻滞是在影像引导下将局部麻醉药物注入特定神经周围，通常采用注射方式实施。该措施可迅速缓解由椎动脉压迫引起的放射性痛和麻木感。短期效果明显，长期疗效需评估是否需要进一步介入。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通常在物理治疗师指导下进行。牵引能够间接增加椎间孔空间，从而减轻对椎动脉的压力。适用于存在不稳定因素且无禁忌证者。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺技术，在可视条件下移除突出的骨质或软组织，一般在全身麻醉下完成。该方法针对严重病例，旨在直接解除椎动脉受压状态。考虑患者风险承受能力及预期获益。
建议定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。对于椎动脉型颈椎病患者而言，保持正确的坐姿和睡姿至关重要，避免长时间低头玩手机或看电脑，以免加重颈椎负担。
2023-12-26 06:03
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
您好：早期颈椎病，主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木，程度较轻，这个时候可先不做特殊治疗，注意以下几个方面的调节：第一、注意适当休息.。第二、改变用枕习惯。第三、积极锻炼。第四、可使用热敷。
同时可以采取物理治疗，如穴位注射治疗、针灸治疗等。
不能缓解者可以考虑手术治疗。
2015-05-30 21:06
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。 颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
抑眩宁胶囊
中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
骨痛灵酊
温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节 炎,肩周炎,风湿性关节炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
根痛平片
活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈椎病，症见肩颈疼痛，活动受限，上肢麻木。
