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治阳痿早泄
补充说明：治阳痿早泄
a******W 2015-07-05 20:55
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治阳痿早泄可以考虑行为疗法、中医药物治疗、激素治疗、抗抑郁药治疗、PDE5抑制剂等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性教育、情感沟通训练以及实际性技巧练习。此方法旨在通过改变患者对性行为的态度及应对方式来改善阳痿和早泄问题。特定的行为模式有助于缓解压力和焦虑，提高性满意度。
2.中医药物治疗
中医药物治疗可能涉及草本配方如金匮肾气丸、六味地黄丸等内服。传统中医认为上述草本具有补肾益气作用，可辅助调节内分泌失调引起的阳痿和早泄。但须注意个体差异及长期效果评估。
3.激素治疗
激素治疗可能包含睾酮替代疗法，需医生处方下进行。低睾酮水平可能导致勃起功能障碍和射精快感减弱。提高体内雄激素水平有助于改善相关问题。监测副作用并定期评估效果至关重要。
4.抗抑郁药治疗
抗抑郁药治疗通常由精神科医师开具处方，在规定周期内服用。某些抗抑郁药物能够增加神经传导物质血清素和多巴胺的浓度，从而延长射精时间。目标是减少心理因素导致的阳痿和早泄发生频率。
5.PDE5抑制剂
PDE5抑制剂常用药物有西地那非、他达拉非等，按说明书指导使用。PDE5抑制剂能增强一氧化氮介导的阴茎海绵体平滑肌松弛效应，使血液流入阴茎增多，从而促进阴茎勃起。适用于血管功能异常所致的阳痿问题。
在接受任何治疗前，应确保无药物相互作用风险，以免加剧阳痿和早泄的症状。建议采取健康生活方式，如规律运动和均衡饮食，以支持整体生殖健康。
2024-02-03 10:44
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时，阴茎勃起硬度不足于插入阴道，或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍，其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。
2015-07-05 21:03
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下： 1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。 2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。 3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。 4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注 (过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。 5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。 由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查：
就诊科室：泌尿、男科
