发病时间：不清楚
脊髓炎主要症状表现
补充说明：脊髓炎主要症状表现
a******W 2015-08-31 14:48
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
电针
(一)取穴
主穴：病灶上、下椎间隙，第2腰椎以下椎间隙、骶管。
(二)治法
每次选择两穴。以毫针刺入，缓缓进针至蛛网膜下腔(切忌过度深刺和乱捣乱插，以免伤及脊髓)，接通电针仪，徐徐调节至适当强度。输出的脉冲电流要稳定，防止突然增强，引起不良反应。刺激时间15～20分钟，据症情而定，每日1次，15次为一疗程。电针仪输出线两极，宜接脊柱旁同侧穴，防止电流回路经过心脏。有严重心脏病者禁用或慎用。亦可在电针后，关元穴隔盐灸，连灸5壮，亦为每日1次。
(三)疗效评价
在常规中西药物治疗基础上，单用电针治疗28例，基本痊愈50％，显效21.43％[5]。电针加灸治疗7例，痊愈4例，有效3例，总有效率达100％。
针灸
(一)取穴
主穴：分2组。1、肾俞、大肠俞、次 、环跳、秩边；2/关元、中极、气冲、足三里、阳陵泉、太溪。
(二)治法
先取第一组穴，均深刺用大幅度提插结合捻转手法，予以强刺激，反复运针1分钟后留针；继取第二组穴，以快速提插捻转之法，刺激宜弱，留针。然后，置艾炷(用艾条截成一寸长之小段)于针柄上点燃，使温热直透俞穴深部。二组都留针15～20分钟。每周治疗两次。
(三)疗效评价
疗效标准：痊愈：患者能不用依靠，行走如常人；好转：患者能走，但有时尚需依靠拐杖。
以上法治疗8例，均经用常规法体温基本正常的患者(发病15～30天)，痊愈5例，好转3例[3]。
1．肺热伤津
(1)治法：清肺润燥生津
(2)方剂：清燥救肺汤加减。
(3)组成：人参10g，麦冬12g，杏仁12g，麻仁12g，生石膏30g，桑叶12g，沙参20g。
(4)备选方：①桑杏汤加减：桑叶12g，杏仁12g，沙参12g，象贝母12g，香豆豉10g，栀子皮12g，梨皮10g。②沙参麦门冬汤加减：沙参12g，玉竹12g，麦门冬12g，桑叶12g，天花粉10g，生扁豆15g，甘草5g。
(5)加减：咽干口渴者，加天花粉20g、芦根20g、石斛15g；高热汗多者，加知母10g、连翘10g、金银花20g；身痛肢麻者，加川芎10g、牛膝15g。
(6)临证事宜：本病初期热邪较盛，表现为高热不退，治疗当以清热为主，养阴为辅，热退后病机重在伤阴，治疗则应以养阴为主，清热为辅。
2．湿热浸淫
(1)治法：清热利湿，通利筋脉。
(2)方剂：加味二妙散加减。
(3)组成：黄柏12g，苍术12g，防己12g，萆薢12g，木通10g，薏苡仁15g，木瓜15g，牛膝15g。
(4)备选方：①清燥汤加减：黄连6g，黄柏10g，当归12g，生地黄12g，猪苓12g，泽泻12g，苍术12g，茯苓12g，生黄芪30g，党参12g，怀牛膝12g，赤芍12g，红花10g，炒白术12g，麦冬12g。②四妙丸加味：炒黄柏12g，苍术12g，川牛膝12g，薏苡仁30g，鸡血藤20g，防己10g，木瓜10g。
(5)加减：肌肉疼痛加乳香6g、没药6g；发热加栀子10g、板蓝根20g；胸脘痞闷，四肢肿胀者，加厚朴10g、茯苓20g、泽泻20g；口干心烦者加生地黄20g、麦冬15g。
(6)临证事宜：本证病人不可急于填补，以免助湿生热，湿热伤阴者，要慎用辛温苦燥之品，同时可兼用养阴清热之法。
3．脾胃亏虚
(1)治法：补益脾胃。
(2)方剂：参苓白术散加减。
(3)组成：党参12g，白术12g，山药12g，扁豆15g，茯苓15g，薏苡仁15g，莲子肉15g，陈皮10g，砂仁5g，桔梗8g。
(4)备选方：补中益气汤加减。黄芪20g，炙甘草5g，党参15g，当归10g，陈皮6g，白术10g，升麻6g，柴胡6g。
(5)加减：若病久体虚，重用参芪，加枸杞子15g、龙眼肉15g；若动则气喘，四肢不温，加熟附子12g、肉桂3g、核桃肉15g；若肢痿不收，加木瓜10g、威灵仙12g；若心悸怔忡，加柏子仁10g、酸枣仁15g。
(6)临证事宜：脾胃亏虚易导致运化失常，饮食积滞，痰湿内停，气血不足，故应酌情配合消食导滞、祛湿化痰、益气养血的药物。
4．肝肾亏虚
(1)治法：补益肝肾，强筋壮骨。
(2)方剂：虎潜丸加减。
(3)组成：龟甲30g，知母15g，熟地黄15g，白芍15g，狗骨10g，锁阳10g，干姜6g，陈皮l0g。
(4)备选方：左归丸加减。熟地黄20g，山药20g，山茱萸15g，菟丝子15g，枸杞子15g，川牛膝15g，鹿角胶l0g(烊化)，龟甲胶10g(烊化)。
(5)加减：若久病阴阳俱虚，可加仙灵脾15g、补骨脂15g、巴戟天12g；若肌枯肢痿，加川芎10g、鳖甲15g；
2015-08-31 14:47
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
发病三年病怀情还有恶化，说明是不单纯的脊髓炎，若者是脊髓炎迟发缺血性病理改变导致受累脊髓变性继发病情加重。因对病情了解不够，需要对你所有的检查资料会诊分析，才能为你的病情定性，最后议定治疗方案治疗才能控病继发获得早日康复。可以采用中医针灸疗法，对你的病情有一定的作用需指导再次联系。
2015-08-31 14:47
举报向医生提问
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
多发人群：可见于任何年龄，但以青壮年居多，在10～19岁和30～39岁有两个发病高峰
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000050000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
麦味地黄口服液
滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软。
