首页> 外科> 骨科> 脊柱炎> 僵直性脊柱炎

医生回答(6)

董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

僵直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服吲哚美辛、塞来昔布等药物。非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素的过程,进而降低细胞因子水平,起到止痛的作用。
2.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药,如依那西普、阿达木单抗等产品,具体剂量及频次需遵循医生指导。这类药品利用分子模拟技术制造,能精确地针对特定的免疫蛋白发挥效果,改善病情活动度并预防关节损伤。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药,如、甲泼尼龙等,使用时应严格按医嘱调整剂量。该类药物具有强大的抗炎作用,短期使用有助于控制急性期的剧烈炎症反应,对缓解僵硬性脊柱炎患者的症状有较好的效果。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法,在专业人员指导下定期开展。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张,并可辅助减轻僵直性脊柱炎引起的不适感。
5.中医药疗法
中医药疗法可能涉及草本植物提取物、针灸等传统中医手段,具体方案由中医师制定。某些草本成分被认为具有舒缓关节发炎的效果;而针灸则据称能调节体内气血流通,从而缓解相关症状。
建议定期监测生命体征,尤其是血压和心率,以评估药物副作用。此外,保持良好的姿势和适当的体重分布也有助于减少脊柱负担,延缓病情进展。

2024-03-06 19:33

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

僵直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,多见于青壮年男性,患者可出现腰背疼痛、关节肿痛等症状,严重者可出现关节强直,影响生活质量。该病的病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关,多见于胸椎、颈椎、腰椎等部位。

1、症状

患者可出现腰背疼痛、关节肿痛、晨僵、关节活动受限等症状,随着病情的发展,可出现脊柱畸形、脊柱强直等情况,部分患者还可出现眼部红肿、疼痛等症状。

2、检查

患者可遵医嘱进行体格检查、血液检查、X线检查、CT检查、核磁共振等检查,有助于明确病情。

3、治疗

对于僵直性脊柱炎的患者,若病情较轻,可采取药物治疗,常用药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠等,同时还可配合物理治疗,例如热疗、红外线治疗等。若患者病情严重,还需采取手术治疗,例如脊柱矫形手术、关节置换术等。

此外,建议患者在治疗期间还需注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等,以免导致病情加重,不利于疾病恢复。同时患者还需注意保暖,以免导致病情加重。

2019-08-20 10:18

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎可产生多种并发症状,随着病情的增加,它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以,患有强直性脊柱炎一定要控制病情,防止并发症的发生。强直性脊柱炎治疗需要选择正规的专业医院进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗。

2018-10-22 11:01

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎可产生多种并发症状,随着病情的增加,它可导致耳部病变、心脏病变、眼部病变以及肾脏等等。所以,患有强直性脊柱炎一定要控制病情,防止并发症的发生。建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。同时患者也要保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧心理,戒烟酒,按时作息,坚持医疗体育锻炼。

2018-10-18 10:19

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见;临床上常见用药以三大类药物为主:非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药,部分患者病情可达到有效缓解,但无法达到治愈。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化检查并治疗,避免无菌性炎症的入侵,保护脊柱不受侵犯。

2018-09-18 15:58

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赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,强直性脊柱炎的并发症如下:
1、虹膜炎:在强直性脊柱炎疾病中虹膜炎的发生率会超过25%,每次发作的时间大约为4-8周,容易反复发作,病程越长,发生虹膜炎的机率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。
2、肺部病变:随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。
3、神经系统病变:少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。
4、肾脏损害:极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。
5、前列腺炎:本病慢性前列腺炎比正常人群多见。心血管病变受累虽然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。
6、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。合并心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。Gould等检查21例强直性脊柱炎病人心功能,发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。
7、耳部病变:Gamilleri等报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
8、肾及前列腺病变:与RA相比,强直性脊柱炎极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

2015-09-04 22:11

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