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20天婴儿便血是什么原因
补充说明：20天婴儿便血是什么原因
a******W 2015-10-23 19:20
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
20天婴儿便血多考虑是饮食不当、乳糖不耐受、消化道出血、急性胃肠炎、肛裂等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于喂养不当，从而导致婴儿出现大便颜色改变、大便性状改变等症状。如果婴儿没有出现其他不良反应，一般不需要特殊处理，建议家长平时注意婴儿的饮食，避免过量喂养。
2、乳糖不耐受
可能是由于先天乳糖酶缺乏，导致婴儿出现乳糖不耐受的情况，一般会出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。建议家长可以在医生的指导下给婴儿使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，也可以适当给婴儿喝一点水。
3、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，可能与胃溃疡、食管炎、食管裂孔疝等因素有关，婴儿可能会出现呕血、黑便、便血等症状。建议家长可以在医生的指导下给婴儿使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎是指胃肠黏膜发生的急性炎症，可能与细菌、病毒感染、食物中毒等因素有关，婴儿可能会出现腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状。建议家长可以在医生的指导下给婴儿使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，也要注意避免吃生冷和不干净的食物。
5、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，婴儿可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议家长可以在医生的指导下给婴儿使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也要注意避免给婴儿吃辛辣刺激和油腻的食物。
除此之外，建议家长及时带婴儿去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2019-01-06 12:26
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医生回答(5)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
20天婴儿便血可能是由于新生儿出血症、坏死性小肠结肠炎、先天性巨球蛋白血症、遗传性凝血因子缺乏、胃食管反流病等病因导致的。这些疾病都可能导致消化道出血，引起便血症状。鉴于婴儿年龄较小，病情可能复杂，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿出血症
新生儿出血症是由于维生素K依赖因子合成不足导致的凝血功能障碍，引起皮肤、黏膜和消化道出血。新生儿出血症可通过口服维生素K制剂进行治疗，如注射用维生素K1。
2.坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎是由多种因素引起的以肠壁局部缺血、供氧障碍为起点的炎症反应，严重时可出现肠穿孔、腹腔内感染等并发症。该疾病会导致肠道黏膜受损，从而引起便血的症状。轻至中度患儿可以考虑禁食，重度患儿需要静脉营养支持治疗，如脂肪乳注射液。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征是骨髓浆细胞恶性增生，导致免疫球蛋白IgM水平升高，进而影响机体的免疫防御功能，使患者易发生感染。当病情发展到一定程度时，可能会对肠道造成一定的损伤，继而导致便血的发生。本病通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
4.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是指由于基因突变导致凝血因子合成减少或功能异常，无法正常止血，表现为轻微外伤后长时间渗血不止，严重者甚至会发生自发性出血。对于遗传性凝血因子缺乏的患者，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物来补充缺失的凝血因子。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为抗反流屏障结构与功能缺陷，导致贲门括约肌失去张力，不能发挥正常的生理作用，使食物、胃酸、胃蛋白酶逆流入食管而引起的不适症状。当胃内容物反流进入食管并刺激食管下端的黏膜，会引起胸痛、烧心等症状，有时也会伴随呕吐、呕血等情况。患者可在医生指导下使用促动力剂改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议密切监测宝宝的生命体征，特别是呼吸、心跳和体温是否稳定。必要时，应尽快就医进行血常规、凝血功能检测以及腹部超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-17 11:05
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好。幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近肛门口较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。
2015-10-23 19:20
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
见于肠道炎症，可带宝宝首先要到医院查个大便常规，考虑细菌性腹泻多见，如炎症不明显，精神好，可服用头孢克肟，庆大霉素颗粒消炎，胰酶散助消化，精神差，大便有脓红细胞，脱水貌，需要输液控制，要注意卫生。
2015-10-23 19:20
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，遇到小儿便血，首先要区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血，如有便血则血液与粪便充分相混，像柏油样。下消化道出血时血液不与粪便相混，或仅在便后滴血。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠、肠息肉、脱肛、肛裂等，目前这种情况不要耽误了，因为还是过于小也不能表达，要去儿童医院做详细检查化验，针对性治疗。
2015-10-23 19:20
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、新生儿出血要注意可能是维生素K缺乏 2、根据你情况，一个月的小孩，便血在陕西汉中3201医院做过粪培养，肠畸形筛选，异位胃黏膜显像，下消化道造影都没有什么异常。消炎针，肌肉注射维生素k1,口服妈咪爱和蒙脱石，便血在第二天就没有，便血时大便一天有7，8次，回家一个礼拜现在又出现便血；这种情况要注意是肝脏功能异常引起的维生素K缺乏；
2015-10-23 19:20
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桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
