发病时间：不清楚
先天性输精管梗阻
补充说明：先天性输精管梗阻
a******W 2016-01-23 10:21
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
先天性输精管梗阻可以考虑手术疏通、输精管吻合术、睾丸活检+ICSI等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术疏通
通过开放手术或微创技术如经皮穿刺，在影像学引导下找到并疏通堵塞的输精管。此步骤通常在局部麻醉下完成。手术疏通是解决直接原因导致的输精管梗阻的有效方法。由于存在感染风险，术后需预防性使用抗生素。
2.输精管吻合术
输精管吻合术是一种外科手术，通过连接两侧未完全闭锁的输精管来恢复精子运输通道。一般采用开放式或腹腔镜方式进行。该手术旨在纠正因先天畸形引起的输精管狭窄或闭塞。术后需要定期复查以评估效果及可能出现的问题。
3.睾丸活检+ICSI
首先进行睾丸活检以获取精子样本，然后通过卵胞质内单精子注射(ICSI)技术将一个精子注入卵子中形成受精卵。整个过程包括取样、实验室处理和受精培养。针对无精子或严重少精子症患者，该方案提供体外受孕机会。但须考虑可能存在的遗传咨询需求以及心理支持。
先天性输精管梗阻可能导致不育，建议患者积极面对，配合医生进行相应治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于提高生育能力。
2024-01-25 11:02
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医生回答(4)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果是阻塞,要明确具体阻塞的程度及部位,才能知道复通的成功率,另外有一些是先天性输精管缺如,是无法复通的,建议您到正规的专科医院,进一步明确.
2016-01-23 10:20
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道，随射精而排出，输精管道不仅是精子的通路，而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞时，如附睾、输精管局限性缺如或纤维化以及输精管结扎等，都能阻止精子的排出，导致输精管梗阻性不育。
2016-01-23 10:20
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性输精管梗阻精液中无精子或精子数量少；睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常；附睾或输精管触诊异常；血FSH水平基本正常或轻度增高。对于梗阻是先天性还是获得性还要通过询问病史获得：性病：尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎；泌尿生殖系结核；不明类型的泌尿生殖系感染：尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎
2016-01-23 10:20
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性输精管梗阻 明确病因是可以治疗的,您可以到正规的专科医院就诊治疗就可以了.你可以通过以下方式治疗：
指导意见：
1.抗感染 因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术经抗感染及物理治疗控制炎症水肿消退生殖道可恢复通畅
2.输精管吻合术 如果梗阻在输精管可行梗阻段切除输精管端端吻合术
3.输精管附睾吻合术 病变在附睾尾部可行输精管附睾吻合术
生活护理：
4.肿物切除术 精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除
5.尿道内口切开术或尿道成形术 治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁
6.人工精液囊 对输精管发育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睾内精子再行人工受精来解决生育问题
2016-01-23 10:20
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双侧输精管道(从睾丸网到射精管)，因任何原因造成的完全性堵塞均可引起无精子症。据统计，堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
头孢拉定胶囊(泛捷复)
适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。本品为口服制剂，不宜用于严重感染。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
