发病时间：不清楚
多囊卵巢综合征不孕
补充说明：多囊卵巢综合征不孕
a******W 2016-03-10 13:08
多囊卵巢综合征 不孕 先天性肾上腺皮质增生症 高雄激素血症 闭经
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医生回答(6)
闵文强 主治医师 三甲
提问
多囊卵巢综合征患者通常需要药物治疗后才能怀孕。
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致卵巢不能正常排出卵子。使用释放激素激动剂可以模拟自然周期中的生理状态，刺激卵泡生长和成熟，帮助恢复正常的生育能力。
如果患者有子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能异常等并发症，则可能会影响受孕。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。
对于多囊卵巢综合征患者，建议定期监测激素水平变化，以指导用药时间和剂量调整。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食和适度运动，有助于改善症状和提高生育机会。
2024-02-09 19:57
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田金环 主任医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天
提问
多囊卵巢综合征的患者可能会出现不孕的情况，多考虑与排卵障碍有关，但也可能是输卵管炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连、宫颈炎等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、排卵障碍
由于多囊卵巢综合征会导致体内的激素水平发生紊乱，从而影响到正常的排卵，可能会出现不孕的情况。患者可以在医生的指导下服用促排卵的药物进行治疗，比如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等，同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动。
2、输卵管炎
如果患者患有多囊卵巢综合征，可能会导致输卵管出现炎症反应，使输卵管出现堵塞的情况，从而影响到正常的受孕。建议患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。临床上一般会表现为痛经、月经异常等症状，部分患者可能会出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、宫腔粘连
如果子宫内膜受到细菌感染，可能会引起宫腔粘连，从而导致患者出现月经量减少、闭经等症状，还可能会伴有不孕的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电凝手术等方式进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者可能会出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓等。
在日常生活中，建议患者要注意饮食均衡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2016-03-11 10:26
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！诊断
1935年，Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征（S-L征）。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征，故改称为多囊卵巢综合征（PCOS）。由于PCOS有高度临床异质性，病因及发病机制至今不清，到2003年欧洲人类生殖和胚胎与生殖医学学会的（ESHRE/ASRM）的专家召开PCOS国际协作组专家会议制定了PCOS的国际诊断标准
2016-03-10 13:07
举报周扬 主治医师 三甲
提问
你好！临床表现
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70%～80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
2016-03-10 13:07
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！分类
根据PCOS国际诊断标准（详见诊断部分）诊断的PCOS可以进行亚型分型，以便于个体化治疗选择：
1型：经典PCOS，超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；
2型：超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵；
3型：NIH标准PCOS，高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵；
4型：同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵，此型也被称为经典PCOS。
2016-03-10 13:07
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
你好！病因
目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。
1.PCOS非遗传学理论
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态，孕期暴露于高浓度雄激素环境下，如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等，青春期后易发生排卵功能障碍。
2016-03-10 13:07
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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