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医生回答(2)

李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不排卵以下因素均可引起卵巢功能紊乱导致不排卵。卵巢病变,如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等;下丘脑垂体卵巢功能紊乱,引起无排卵型月经、闭经全身性疾病重度营养不良、甲状腺功能亢进等,影响卵巢功能导致不排卵。输卵管因素:是不孕症最常见因素。输卵管具有运送精子、摄取精子及把受精卵运送到子宫腔的作用。任何影响输卵管这些功能时,均可导致不孕。如输卵管发育不全过度细长弯曲、管壁肌收缩力减弱、纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等,输卵管炎症淋病、结核菌等引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏,使输卵管闭塞。此外,阑尾炎或产后、术后所引起的继发感染、导致输卵管阻塞而发生不孕。子宫因素:子宫先天畸形、子宫粘膜下肌瘤均可造成不孕或孕后流产;子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。宫颈因素:宫颈粘液量和形状与精子能否进入子宫腔关系密切。雌激素不足或宫颈管感染时,都会改变粘液的质和量,影响精子活力和进入数量。宫颈息肉、宫颈肌瘤能堵塞宫颈管影响精子通过,宫颈口狭窄也可造成不孕。阴道因素:阴道损伤后形成的粘连瘢痕型狭窄,或先天性无阴道、阴道横隔、处女膜无孔,都能影响性交并阻碍精子的进入。严重阴道炎症时,大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活力,缩短其生存时间而影响受孕。

2016-04-02 09:22

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柴东东 主治医师 三甲

提问

免疫因素近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。同种免疫:禁子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。快速减肥排卵障碍减肥,目前是一种时尚。但快速减肥毕竟是要通过药物、严格控制饮食等手段进行的。慢慢减肥,去除病因,自然是可取的。关键就在方法上,过快减肥,特别是通过大剂量服用药物、或不正常的饮食方式减肥者,很容易对中枢神经和内分泌产生不良影响,妇女的体重急速下降,会引起雌激素、孕激素等分泌减少,月经周期紊乱、月经量减少、排卵障碍,成为地地道道的不孕症。经常饮酒不孕祸根:饮酒的人越来越多,女性自然也不例外。在身体许可的情况下,适量饮酒无可非议,但假如是特殊情况、特殊体质,饮酒是不可提倡的。临床观察,大量饮酒的确与不孕有关。饮酒不仅导致排卵障碍,还会诱发子宫内膜异位症、月经异常和痛经。饮酒还有导致胎儿畸形的严重危险。咖啡影响受孕:由于人们的生活提高,咖啡已不是贵族人的专用品。有的喝些咖啡用于提神醒脑,有的渴望补充营养,有的则是赶赶时髦。但任何东西都不是完美无缺的,咖啡中主要含有的咖啡因,也同样有着不利的一面。女性饮用咖啡,则有可能妨碍怀孕,容易使之流产、畸形,因为可导致损害及染色体畸变

2016-04-02 09:22

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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