首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎> 强直性脊柱炎的临床表现是什么

精选回答(3)

杨铁生 主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:风湿免疫性疾病,包括类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,脊柱关节炎,痛风,皮肌炎等。

提问

通常情况下,强直性脊柱炎的临床表现一般包括下腰部疼痛、肌肉僵硬、关节肿痛、驼背畸形、眼部不适等,需要积极配合医生进行治疗。

1、下腰部疼痛

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,可能与遗传、感染等因素有关。强直性脊柱炎起病隐匿,患者可能会出现下腰部疼痛的症状,还可能会伴有臀部疼痛、腹股沟疼痛等症状。

2、肌肉僵硬

如果患者未得到及时有效地治疗,可能会导致局部的肌肉发生僵硬,活动时会出现明显的疼痛症状。

3、关节肿痛

如果患者未得到及时有效地治疗,可能会导致关节部位受到炎症的刺激,容易出现关节肿痛的症状,甚至会影响正常的活动。

4、驼背畸形

强直性脊柱炎还可能会导致脊柱发生强直,容易出现驼背畸形的情况,特别是在年老的时候容易出现。

5、眼部不适

如果患者未得到及时有效地治疗,可能会导致炎症因子扩散到眼睛部位,容易出现眼睛疼痛、红肿、畏光、流泪等症状。

建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗,能够起到抗炎止痛的效果。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。

2022-08-02 11:29

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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。

提问

您好,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱中轴关节慢性炎症为主,也可累计内脏及其他组织的慢性、进展性风湿疾病,早期多表现为腰骶部疼痛不适、臀部疼痛、晨僵、局部可有压痛、腰背颈部疼痛不适及活动受限等症状。可以通过肢体活动和水疗、超短波治疗,严重者可以进行药物治疗,但是服药必须经医院进行相关检查后才可以服药,不可自行购药服用。日常注意保暖,避免受凉。

2018-10-21 21:26

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董建恩 主任医师 北京华科中西医结合医院

提问

您好:强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。是一种慢性的炎性疾病以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。豆类食物可以治疗强直性脊柱炎疾病,同时对以湿重为主的风湿骨痛也有疗效,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果也较好。找个正规医院进行治疗,不要盲目治疗,要听从医生的话。祝您早日康复

2016-05-27 10:33

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医生回答(8)

林东升 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎的临床表现为腰背痛、晨僵,伴有关节肿胀、皮肤黏膜病变,有时可出现视力模糊。由于该病可能引起脊柱强直和关节损伤,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。由于免疫细胞和因子的异常活化,导致软骨、骨质等组织发生损伤和破坏,进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和臀部,可能伴有夜间加重的现象。
2.晨僵
由于关节周围肌肉、韧带等组织出现纤维化改变,导致血液循环受阻,从而引起晨起时关节僵硬的感觉。僵硬感常出现在早晨起床后一段时间内,一般不超过30分钟。
3.关节肿胀
关节肿胀是由于炎症反应刺激滑膜增生,分泌大量积液所致。强直性脊柱炎患者的关节腔内会存在一定的炎症渗出物,这些物质会导致关节局部出现充血、水肿的情况。肿胀多见于髋关节、膝关节等大关节,也可能发生在手足小关节。
4.皮肤黏膜病变
强直性脊柱炎患者体内免疫系统异常活跃,可能会产生自身抗体攻击自身的皮肤和黏膜细胞,导致其受损。皮肤损害包括皮疹、红斑等,可分布在身体各处,有时伴随口腔溃疡。
5.视力模糊
强直性脊柱炎患者随着病情的发展,脊柱会发生弯曲畸形,当颈椎受到压迫时,容易影响到视神经的功能,此时就会出现视力下降的症状。视力模糊可能表现为眼前黑影飘动或视野缺损。
针对上述症状,建议进行血液学检查如C-反应蛋白和ESR水平检测以及HLA-B27基因检测。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症,以及生物制剂阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液控制病情活动。患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少脊柱压力,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素D的食物,如蘑菇、鸡蛋等,有助于骨骼健康。

2024-03-09 16:50

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎晨僵临床表现多为清晨起床时或者是久坐之后,腰骶部常感到僵硬不舒、活动不便,多需要借助外力方能活动。肢体活动一段时间僵硬感多有缓解或者是消失,日常负重等多有影响,长期发展下去易造成肌肉痉挛及萎缩等症状出现。建议及时去正规专业医院综合性治疗,清除无菌性炎症,使早期疼痛、晨僵等症状消失,阻断病情复发,调节免疫,恢复正常。

2019-06-17 13:49

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛,非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。当关节疼痛症状加重或晨僵时间加长,则是强直病情加重的表现,此时需要格外重视。但用药安排还需听从专业医生建议,并不一定仅仅是增加药量就可奏效。如果私自增加药物不但可能不会对当前病情起到有效效果,还可能带来其他危害。

2019-01-02 11:22

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎的骶髂关节炎的临床症状,主要表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等。 检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛,骨盆分离试验和挤压试验阳性。建议患者可以去正规专业医院进行综合性诊治,准确找到炎症分布及轻重;定点祛除炎症,深层祛除关节表面及关节腔无菌性炎症,解除腰背、关节疼痛,水肿、晨僵、失眠等病症。

2018-10-29 14:00

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失,关节粘连/轻度融合及活动受限解除,脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如,脊柱轻度畸形矫正恢复。

2018-09-25 16:12

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现,临床表现常见为腰背突发疼痛,初期痛感较弱。随着病人症状加重,痛感逐渐加强,肢体活动受到限制,简单的弯腰等变得越发困难。建议去正规专业医院进行综合性治疗,达到祛炎和强身的目的,保护关节脊柱,避免残疾。

2018-09-17 15:20

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孙利平 主任医师 北京华科中西医结合医院

提问

(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
(2)夜间痛或晨僵明显。
(3)活动后缓解。
(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
(5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27阳性。
(7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。

2016-05-23 17:01

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刘红砖 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的临床表现是什么?强直性脊柱炎的临床表现如下:

强直性脊柱炎是一个累及脊柱的慢性炎症性免疫病。50年代前后一直被认作类风湿关节炎的亚型,至70年代才公认是一个独立的关节炎。主要症状是腰背痛,早期与骨质疏松症所致腰背痛相似,故二者需要鉴别。

1.临床表现

早期的症状是腰痛,痛位于骶髂关节处或臀部,逐渐加重并影响腰部活动,继而背痛和背部僵直感,静止后加重,经活动后可以明显的减轻,此乃与骨质疏松症区别之一,最终脊柱出现驼背、颈强等畸形。脊性受累后最早出现的阳性体征为腰部的后仰、侧弯、转动等动作受限。

2.辅助检查

患者的血沉、C反应蛋白在活动期升高.类风湿因子阴性.HLA一B27在90%以上患者呈阳性。早期有意义的X线片改变为双侧的骶髂关节炎,脊柱炎的X线表现有:框体的方形变、脊柱骨赘,脊柱竹节样变。

3.诊断

根据腰背病特点,腰活动受限体征及X线片改变一般可以诊断,但早期改变不明显时,宜定期随访;查分化指标及骨密度测定,除外骨质疏松症。

2016-04-12 16:51

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