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强制性脊柱炎导致骨关节变形怎么治疗
补充说明：强制性脊柱炎导致骨关节变形怎么治疗
a******W 2016-05-23 18:25
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医生回答(8)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强制性脊柱炎导致的骨关节变形可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂治疗、物理疗法、矫形手术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs可用于缓解强直性脊柱炎引起的关节肿胀和疼痛，但不适用于所有患者，需遵医嘱使用。
2.生物制剂治疗
生物制剂治疗通常由专业医生在医院内静脉注射特定类型的蛋白质，如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对强直性脊柱炎的免疫机制发挥作用，可减轻病情活动度及改善生活质量；长期使用时需监测潜在感染风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及针对性运动训练，在专业人士指导下进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和僵硬，并提高身体功能；开始前应评估心脏健康状况以防意外发生。
4.矫形手术
矫形手术旨在纠正因强直性脊柱炎引起的脊柱弯曲或其他骨骼畸形，可能涉及微创技术或开放手术。手术目标是恢复正确的姿势和功能，需要选择有经验的医师进行，并考虑术后康复计划。
患者应定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中，患者要保持良好的姿势，睡觉时尽量平躺，枕头不宜过高，以免加重背部负担。
2024-01-06 05:39
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎导致骨关节变形，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗、中医治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。如果患者的病情比较轻微，可以适当进行体育锻炼，如游泳、打太极拳等，可以促进局部血液循环，在一定程度上也可以缓解疼痛症状。
2、药物治疗
如果患者已经出现了骨关节变形的情况，还可以在医生的指导下服用非甾体类的抗炎药以及抗风湿的药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行治疗。
4、康复治疗
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免长时间弯腰或者是伏案工作，也要避免进行剧烈运动，否则会加重病情。患者可以通过局部按摩或者是热敷的方式进行处理，也可以通过超短波理疗的方式进行改善。
5、中医治疗
患者还可以在医生的指导下通过针灸、推拿等方式进行治疗，可以起到舒筋通络、活血化瘀的作用。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃高钙类的食物，也可以多吃高蛋白质的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进疾病的恢复。
2018-12-20 10:38
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。目前的强直性脊柱炎病情是可以通过治疗来有效的控制的，而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-11-20 10:14
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，现代医学的发展，强直性脊柱炎已经不再是一种让人可怕的疾病了，只要我们找到正确的治疗方法，科学的、规划化、综合性治疗是完全可以控制病情不发展的。针对你现在的病情情况，建议去正规专业医院选择综合性治疗，消除疼痛，解除关节、脊柱受限，调节免疫紊乱防复发”3项治疗标准相结合，让患者达到长期康复、抗复发的效果。
2018-08-26 10:12
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，针对你目前的病情情况，建议采取正规专业医院综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。坚持锻炼可以增强体质，提高抵抗能力。通过活动肢体，使全身气血流畅，时间长了可达到增强体质，减少疾病的目的。平时注意保暖，多休息多喝水。
2018-08-22 16:02
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，对患者造成了严重的伤害，患者在治疗之前一定要了解强直性脊柱炎的治疗方法，选对方法才能治疗好疾病。强直性脊柱炎的治疗方法很多，但是每个患者病情，体质的不同。因此在治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身体质，病情及身体状况选择适合自己的疗方案。去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-08-22 14:52
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症，单一的治疗方法，无法全面祛炎患者体内的炎症，大量的临床实践证明，多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院，根据患者不同的病情，做针对性的治疗，实现有效的控制病情，避免病情进一步加重。
2018-08-21 13:47
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强制性脊柱炎导致骨关节变形怎么治疗。直性脊柱炎是生活中比较常见的一种脊柱疾病，此疾病严重影响患者的正常生活，所以及时治疗强直性脊柱炎很关键，治疗强直性脊柱炎的关键在于各位患者需要坚持进行康复治疗。
康复治疗之适量的运动：患有强直性脊柱炎的患者，在患病后，应适当的做一些体能锻炼运动，特别是强直性脊柱炎的早期进行适当活动，可减少脊柱及关节畸形的程度。每日进行脊柱、髋关节的屈曲与伸展锻炼2次，每次活动量，以不引起第二天关节症状加重为限。活动前应先按摩松解椎旁肌肉，可减轻疼痛，防止肌肉损伤。推荐患者，可以通过游泳过进行锻炼。
康复治疗之心理调节：一旦发现患上强直性脊柱炎，大多数的患者、患者的家属都会很着急很紧张，所以首先最重要的就是先放松心态，千万不可病急乱投医，应该找对正规的医院，接受医生的治疗，不然很可能会因为医生的误诊，或是因为自己对病情的不了解，导致病情进一步恶化。如果病情，已经发展到了中期或是晚期，更应该保持良好的心态，做好日常护理，帮助病情的控制和康复。
康复治疗之日常行为护理：强直性脊柱炎患者要睡低枕、睡硬板床，不要睡太软的床垫，尤其是席梦思或者海绵垫，它的柔软性太好，凹性大。强直性脊柱炎患者平时要注意减少脊椎的负重，避免长时间弯腰的活动。生活中要尽量减少弯腰的次数，切不可为了避免腰背疼痛，而随弯就弯，怎么舒服怎么做，这样长期下去，容易加速脊柱的畸形。
康复治疗之饮食护理：强直性脊柱炎康复治疗，饮食宜营养丰富、易消化，注意蛋白质和维生素的摄入，多吃肉类、蛋类、奶类、蔬菜、水果等，多吃一些豆类食品(如大豆、黑豆、黄豆等)、果实食品(如栗子)和虾类食物(如鲜河虾)，这些食物对治疗关节酸痛，减轻肌肉、关节、皮肤的炎症有缓解的效果。
2016-05-23 18:24
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醋氯芬酸胶囊
骨关节炎类风湿性关节炎、强制性脊柱炎、风湿性关节炎、慢性多发性关节炎、迸行性骨关节炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
