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妊娠期肝内胆汁淤积症
补充说明：妊娠期肝内胆汁淤积症
a******W 2016-07-09 16:01
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医生回答(2)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妊娠期肝内胆汁淤积症可以通过饮食疗法调整、轻度体力活动、皮肤外用瘙痒药膏、口服抗组胺药、维生素K拮抗剂治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.饮食疗法调整
通过摄入低脂肪、高碳水化合物食物如全麦面包、燕麦片来减轻肝脏负担；避免高脂、辛辣及可能诱发瘙痒食品。减少脂肪摄入有助于改善胆汁流动，而高碳水化合物可提供能量支持轻度体力活动。
2.轻度体力活动
适当的有氧运动如散步能够促进血液循环和新陈代谢，但需避免剧烈运动以免加重病情。因为轻度体力活动能提高身体免疫力，增强肝脏功能，从而缓解不适症状。
3.皮肤外用瘙痒药膏
局部涂抹具有止痒效果的药膏如氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等非处方药品，每日一次按医嘱使用。这类药膏能够迅速缓解局部皮肤干燥引起的瘙痒感，对于PIH患者而言是安全有效的选择。
4.口服抗组胺药
若上述措施无效，则可在医生指导下服用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等，通常每日一次。此类药物具有镇静作用，能有效控制瘙痒症状，且不会导致严重的副作用。
5.维生素K拮抗剂治疗
如果孕妇存在凝血功能异常，则需要遵照医师意见给予维生素K拮抗剂治疗，例如华法林钠片、依诺肝素钠注射液等。此方法可以预防因胆汁酸水平升高导致的凝血功能障碍，进而降低出血风险。
孕期女性应密切监测肝功能指标，避免酒精及其代谢产物对肝脏产生进一步损害。建议定期进行超声检查，评估胎儿生长发育状况以及是否存在先天性胆道闭锁的风险。
2024-02-08 15:52
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗，治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。一般处理，适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。
2016-07-09 15:59
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