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假性尖锐湿疣如何用药
补充说明：假性尖锐湿疣如何用药
a******W 2016-08-20 16:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
假性尖锐湿疣通常无需治疗，若需用药需谨慎，建议咨询专业医生以获取适当的治疗方案。上述药物包括氟尿嘧啶、咪喹莫特、曲安奈德、利巴韦林、阿昔洛韦等，这些药物可能用于真性尖锐湿疣的治疗，但对假性尖锐湿疣无效。
1.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶适用于治疗假性尖锐湿疣。该药物能够抑制DNA合成，干扰病毒复制。使用时需注意剂量控制及局部皮肤反应监测。
2.咪喹莫特
咪喹莫特可用于外用治疗假性尖锐湿疣。其机制是通过调节机体免疫应答来对抗病毒感染。使用时需遵循医嘱定期涂抹，并密切观察可能出现的不良反应。
3.曲安奈德
曲安奈德可作为皮损内注射用于治疗假性尖锐湿疣。其具有抗炎和免疫调节作用。注射后要注意局部皮肤护理，避免感染。
4.利巴韦林
利巴韦林可用于病毒感染引起的假性尖锐湿疣。本品能抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒等多种病毒生长。患者需要遵照医生指导进行用药，以免出现耐药性的情况发生。
5.阿昔洛韦
阿昔洛韦适用于由疱疹病毒感染所致的假性尖锐湿疣。此药物对多种类型的疱疹病毒有高度活性。对于肾功能不全者，应调整剂量以减少毒性效应。
患者要保持患处清洁干燥，避免摩擦和刺激，以促进愈合并预防感染。此外，建议患者定期复查，以便及时发现并处理任何病情变化。
2024-02-25 18:15
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医生回答(4)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
潜伏期
患尖锐湿疣的人发生性关系接触者，约2/3的人可传染上本病，所以尖锐湿疣一般多见于性关系比较开放或混乱的人群中。多见于性活跃的青年、中年男女，发病高峰年龄为20～25岁，潜伏期3周至8个月，平均3个月。
由于尖锐湿疣初期不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针尖样大的损害，在外阴、肛门部可长成大的肿瘤样物，有压迫感和恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，患者有尿血和排尿困难。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味.搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣，常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。
2016-08-20 16:37
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
病理：
主要表现为表皮角化不全或轻度角化过度，棘层肥厚，表皮突增宽及延长，呈乳头瘤样增生，增生的程度可达到如假性上皮瘤样。最突出的表现为颗粒层和棘层上部细胞出现特征性的灶性分布的空泡化细胞，即凹空细胞。这种凹空细胞比正常细胞大，胞浆着色淡，中央有大而圆的嗜碱性核，核周围有透明晕。真皮通常有水肿，毛细血管扩张及周围有较致密的慢性炎症细胞浸润。
2016-08-20 16:37
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尖锐湿疣是怎么引起的：
多发于青壮年人，传染源为本病患者，主要通过性接触和间接接触传播，患病母亲可在分娩中将婴儿传染而发病。目前，尖锐湿疣已被公认为是一种性传播疾病。本病由人乳头瘤病毒（HPV）引起。属DNA病毒。病毒颗粒直径约为50～55nm。主要感染上皮细胞，人是唯—宿主。现已知HPV至少有28型。在临床上HPV类型与引起某些不同种类的疣相关。其中HPV6、11、16和18可经性传播而引起尖锐湿疣。
尖锐湿疣的传播途径有哪些：
1.直接性接触传染是最主要的传播途径，本病60%是通过性生活传播的，发病3个月时传染性最强。与患有尖锐湿疣的患者性交时，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出而且质地比较脆，故表面容易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致HPV的感染而发病。
2.母婴传染患有尖锐湿疣的孕妇，尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患尖锐湿疣。
3.间接传播部分尖锐湿疣患者感染HPV是通过间接的途径，最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此，外出及旅游者对此途径应引起高度重视。
4.医源性感染通过为患者检查、手术、涂药等治疗时接触感染。
2016-08-20 16:37
举报万明 主治医师 三甲
提问
典型损害
1.好发部位外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位，偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处，口淫者可发生于口腔。包皮过长或白带过多的人易受感染或复发。
2.形态初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物，逐渐增大增多，互相融合形成各种不同的形态，表面凹凸不平，湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状，根部多半有蒂，易发生糜烂、渗液，其问有脓性分泌物淤积，有恶臭。由于分泌物的浸渍，疣体表面呈白色、暗灰色或红色，易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小，呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小，境界清楚，表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV一6型有关。此外还有微小无蒂疣，微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。
3.本病还经常侵犯男性尿道粘膜，乳头样赘生物，可阻塞尿道引起排尿困难，合并感染时可发生血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状。有人认为尖锐湿疣可发生恶变，在局部形成恶性肿瘤。
2016-08-20 16:37
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假性尖锐湿疣可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。为一良性乳头瘤病，不属于性传播疾病，无传染性，不须治疗。假性尖锐湿疣长出来的小丘疹虽集中但是不会融合，它多分布在女性的小阴唇的内侧，或是阴道前庭。
多发人群：女性
临床检查：吞噬白色念珠菌功能试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
